检测弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者外周血中髓系来源抑制性细胞(myeloid source inhibitory cells,MDSCs)表达情况,探讨MDSCs在DLBCL发生、发展中的作用。
方法收集46例初诊DLBCL患者和30例健康志愿者外周血,以CD14+HLA-DRlow/-作为MDSCs的免疫标记,应用流式细胞术检测外周血中MDSCs的比例及酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法检测血浆细胞因子精氨酸酶-1(arginase,Arg-1)、白细胞介素(interleukin,IL-10)水平,并分析MDSCs与初诊DLBCL患者年龄、性别、临床分期、国际预后指数(international prognostic index,IPI)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)和β2-微球蛋白(β2 microglobuLin,β2-MG)等常规预后指标的相关性。
结果初诊DLBCL患者外周血MDSCs比例明显升高,相比对照组差异有统计学意义[(35.29±7.43)%比(9.23±2.23)%,t=-7.36,P<0.01];I~Ⅱ期患者外周血MDSCs细胞比例明显低于Ⅲ~Ⅳ期患者[(23.19±5.41)%比(43.23±8.46)%,t=-8.65,P<0.01];且初诊DLBCL患者经过化疗后,MDSCs水平较治疗前明显下降[(13.68±5.68)%比(31.78±4.32)%,t=-9.12,P<0.01)];初诊DLBCL患者外周血浆Arg-1(8.32±2.72)ng/mL、IL-10(6.32±1.12)ng/mL浓度显著升高(P<0.05)。初诊DLBCL患者MDSCs细胞比例与患者IPI评分和LDH之间具有相关性(r=0.653,P<0.01;r=0.516,P<0.05),但与年龄、性别、临床分期、β2-MG之间相关性没有统计学意义。
结论DLBCL患者外周血MDSCs升高,可能是DLBCL发生和发展的重要因素,检测其水平对于判断DLBCL患者的预后可能有一定的临床价值。