【摘 要】
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探讨右心功能在肺心病水肿发生中的作用。方法对４４例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行血流动力学监测，并与临床水肿症状进行对比分析。结果４０例患者出
【机 构】
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首都医科大学附属北京红十字朝阳医院呼吸科;
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探讨右心功能在肺心病水肿发生中的作用。方法对４４例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行血流动力学监测，并与临床水肿症状进行对比分析。结果４０例患者出现水肿，其中２３例（５７．５％）右房压≤１．３３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）无右心衰竭；１７例右房压＞１．３３ｋＰａ有右心衰竭。两组间水肿程度无明显差别。结论研究证实相当高比例的肺心病伴发水肿患者并无右房压增高、右心衰竭，水肿的发生可能与低氧、高碳酸血症等综合因素有关。右心衰竭、右房压增高、大循环淤血并不是这类患者水肿形成的主要条件。临床上需正确估计水肿在肺心病中对右心功能状况的判断意义。
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