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目的 探讨补阳还五汤联合针刺疗法对重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)患者肢体运动功能及免疫功能影响.方法 将2017年6月-2018年6月医院ICU住院收治的72例ICU-AW患者随机分为对照组和研究组,每组36例.入院后均给予常规ICU治疗措施,并由高年资医师完成病情评估,选择康复治疗的运动方式.对照组在上述基础上给予中药补阳还五汤口服,每日1剂,连服10 d;研究组加用针刺疗法治疗,每日1次,连续治疗10 d.检测免疫功能[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]变化,应用英国医学研究委员会(MRC)量表评估肢体运动功能,应用改良Barthel指数评分(MBI)评估日常活动能力,应用生物电阻抗(Biospace公司,韩国)检测全身肌肉含量,并记录患者机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间.结果 与治疗前比较,两组血清TNF-α、IL-6水平显著降低(P＜0.01),MRC评分、MBI评分显著升高(P＜0.01),ASM/Ht2显著升高(P＜0.01);与对照组比较,研究组TNF-α、IL-6水平显著较低(P＜0.01),MRC评分、MBI评分显著较高(P＜0.01),ASM/Ht2显著较高(P＜0.01),机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著较短(P＜0.01).结论 补阳还五汤联合针刺疗法可改善ICU-AW患者肢体运动功能和日常生活能力,缩短机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间,可能与抑制TNF-α、IL-6表达来调节免疫功能有关.