【摘 要】
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目的 探讨异常肌反应(AMR)监测在显微血管减压手术治疗面肌痉挛(HFS)中的作用,比较监测组与未监测组的近期和远期疗效差别.方法 234例HFS患者接受了纤微血管减压手术手术,其中AMR监测组199例,AMR未监测组35例.本研究中男68例,女166例;年龄25～76岁,平均(45.2±12.5)岁.麻醉诱导后不使用肌松剂.采取刺激面神经颧支,记录同侧颏肌电反应的方法.刺激和记录电极均使用针状电
【机 构】
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100053首都医科大学宣武医院,北京功能神经外科研究所,100053首都医科大学宣武医院,北京功能神经外科研究所,100053首都医科大学宣武医院,北京功能神经外科研究所,100053首都医科大学宣
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目的 探讨异常肌反应(AMR)监测在显微血管减压手术治疗面肌痉挛(HFS)中的作用,比较监测组与未监测组的近期和远期疗效差别.方法 234例HFS患者接受了纤微血管减压手术手术,其中AMR监测组199例,AMR未监测组35例.本研究中男68例,女166例;年龄25～76岁,平均(45.2±12.5)岁.麻醉诱导后不使用肌松剂.采取刺激面神经颧支,记录同侧颏肌电反应的方法.刺激和记录电极均使用针状电极.刺激参数恒定为:方波刺激.波宽0.1 ms,频率1 Hz,强度5～20 mA.分析AMR监测结果与术后疗效的关系,比较监测组和未监测组的疗效差异.结果 监测组患者均记录到特征性的AMR波形.术中面神经根减压后AMR消失165例(82.9%),未消失34例(17.1%),AMR消失组的疗效明显好于AMR未消失组,差异有统计学意义.监测组和未监测组疗效差异有统计学意义,监测组疗效优于未监测组.结论 AMR监测有助于鉴别责任血管,评估即刻减压效果,能够提高HFS患者的手术效果。
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由中华内科杂志主办的2008年内科临床新进展高级研讨班定于2008年10月15至19日在北京举办。研讨班由全国著名的内科医学专家全面阐述近年来内科医学领域的主要进展。内容包括抗菌药物的临床应用；激素的合理应用；结缔组织病相关肺动脉高压诊治进展；系统性血管炎诊断策略；发热待查的诊治思路；代谢综合征的诊治新进展；慢性肾病的诊治进展；缺血性卒中的分型和治疗；胃食管反流病和消化道出血的诊断和治疗；肠内营养
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