【摘 要】
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针对乳腺结节,应进行包括临床、影像和病理学(细胞病理学或组织病理学)三方面的评估,以制定治疗决策. 获得病理诊断的方法有细针穿刺活检(fine needle biopsy, FNA)、 空芯针
【机 构】
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北京大学国际医院乳腺外科,北京,102206
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针对乳腺结节,应进行包括临床、影像和病理学(细胞病理学或组织病理学)三方面的评估,以制定治疗决策. 获得病理诊断的方法有细针穿刺活检(fine needle biopsy, FNA)、 空芯针穿刺活检 ( core needle biopsy,CNB) 及手术切除活检. 手术切除活检已非一线诊断方法. 由于 FNA 诊断的敏感性和特异性较低,且无法区分原位癌和浸润性癌,近年来其作用有所减弱,目前多应用于乳腺囊性病变、乳腺癌术后胸壁复发结节以及腋窝淋巴结的评估[1].超声引导空芯针穿刺活检( ultrasound-guided CNB, US-CNB)是诊断乳腺病变的基本方法,较 FNA 准确,并且可提供更多关于肿瘤特征的信息[2]. 但由于取材、影像 - 病理一致性、不同病理学家诊断一致性、穿刺后随访时间的选择等问题,穿刺低估的情况仍旧存在. 本文围绕 US-CNB 在乳腺结节诊断准确性方面进行综述,总结目前存在的问题,为今后的临床工作提供依据.
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