【摘 要】
：
微血管化骨组织移植是颌骨肿瘤切除后颌骨重建的一个重要里程碑.传统游离骨肌皮瓣移植虽然即刻重建了颌骨,但需要6～18个月后才能完成牙列修复.牙列缺损严重影响了患者的生活质量,并给患者造成较大的心理负担.随着“4P”医学时代的到来,对于手术的可预测性和个体化提出了更高的要求.颌骨与牙列同日重建(jaw-in-a-day)是目前完整颌骨重建的最高水平,能够满足上述要求,即在虚拟手术与计算机辅助设计和计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacture,
【机 构】
：
重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,重庆 401147
论文部分内容阅读
微血管化骨组织移植是颌骨肿瘤切除后颌骨重建的一个重要里程碑.传统游离骨肌皮瓣移植虽然即刻重建了颌骨,但需要6～18个月后才能完成牙列修复.牙列缺损严重影响了患者的生活质量,并给患者造成较大的心理负担.随着“4P”医学时代的到来,对于手术的可预测性和个体化提出了更高的要求.颌骨与牙列同日重建(jaw-in-a-day)是目前完整颌骨重建的最高水平,能够满足上述要求,即在虚拟手术与计算机辅助设计和计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacture,CAD/CAM)的支持下同期完成颌骨肿瘤切除、血管化骨肌皮瓣游离移植、牙种植体植入及临时义齿修复.颌骨与牙列同日重建即刻重建了患者颌面部的形态与功能,体现了“以咬合为导向的修复重建”的理念;但其围手术期管理与手术流程、手术技巧与故障排除等亟待完善.
其他文献
目的 探讨lncRNA HOTAIRM1是否可以通过靶向miR-125b来调节肝细胞癌的生长和转移,研究其表达改变对肝细胞癌生物学行为的影响.方法 运用StarBase 2.0数据库预测lncRNA HOTAIRM1的靶向miRNA,并通过双荧光素酶报告基因实验进行验证.通过qRT-PCR检测收集的肝细胞癌患者组织样本、血液样本及肝细胞系中HOTAIRM1和miR-125b的表达情况.同时构建了HOTAIRM1及miR-125b的干扰慢病毒或过表达慢病毒.结果(1)研究发现miR-125b是HO-TAIR
骨组织具有独特的电学特性,主要来自于相关细胞如骨细胞、成骨细胞和破骨细胞等与骨细胞外基质的相互作用,可视为介电性能、压电性能、热电性能、铁电性能和流动电位的组合[1].骨组织的电学特性是调节其稳态、重塑和再生的关键因素.
目的 评析股骨远端A型骨折应用锁定钢板与逆行交锁髓内钉的临床疗效.方法 回顾性分析2016年9月至2018年3月收治的股骨远端骨折并给予手术治疗的患者,从中选出符合要求的46例患者,分为两组:骨折切开复位锁定钢板内固定(PL组)和骨折闭合复位逆行交锁髓内钉内固定(GSH组),每组23例.观察指标:手术切口长度、术中出血量、手术时间、术中透视次数、术后并发症、骨折临床愈合时间、膝关节功能康复疗效-Kolmert评分标准评定.结果 在手术切口长度、术中出血量、手术时间方面,GSH组明显优于PL组(P0.05)
咬合板是可影响颌位关系的可摘式人工咬合面,又称垫,适用于颞下颌功能紊乱病的诊断和治疗,以及义齿修复过程中咬合位置的确定.咬合板作为可逆性手段,是咬合治疗第一阶段既保守治疗阶段使用的第一步装置.咬合板种类繁多,使用目的 和临床效果不同,临床医师尚缺乏对其临床适应证选择、规范化使用、治疗过程管理等方面的正确认识,也对其临床操作步骤和使用注意事项缺乏了解,本文拟从临床应用的角度结合临床效果加以阐述.
目的 观察计算机辅助枢椎前路椎弓根螺钉(anterior axis pedicle screw,AAPS)置钉优势,并测量AAPS、椎弓根螺钉及椎体螺钉(vertebral screw,VBS)的最大拔出力,为临床手术操作选取适当的内固定方式,提供生物力学理论依据.方法 从2019年10月至2021年1月,收集人体实体颈椎防腐标本16例,除去畸形标本1例.剩余标本,包括男10例,女5例,行CT扫描后将数据导入Mimics软件,形成三维重建图并观察.参考Kolle法,在每节枢椎上分别采用前路椎弓根螺钉、后路
目的 探讨初产妇采用正性暗示联合家属全程陪产的方法对其产程及心血管应激反应的影响.方法 以我科进行正性暗示护理的时间(2019年4月)为截点,选取2018年10月至2019年3月我科自然分娩足月单胎头位初产妇作为对照组(n=62,家属全程陪产),2019年4月至2019年10月我科自然分娩足月单胎头位初产妇作为观察组(n=63,家属全程陪产联合正性暗示),观察两组初产妇产程时间、心血管应激反应、心理状态.结果 观察组产妇各产程和总产程时间小于对照组(P0.05),与T0时比较,新生儿娩出(T1)时两组产妇
目的 探讨不同输出功率对覆膜型激光光纤光热转换作用的影响,为光纤尖端光热转换后激光能量分布提供有效预测平台.方法 建立光纤尖端输出功率及温差变化监测模型,光纤尖端进行光热转换前后使用红外成像测温仪器测量光纤尖端在不同的输出功率(100 mW、200 mW、300 mW、400 mW、500 mW、600 mW、700 mW、800 mW、900 mW、1000 mW)条件下的温差变化,使用功率计实时测量透过光纤尖端的剩余功率.结果 光纤光热转换前后,光纤尖端形态和指示光斑形态有所不同.不同输出功率下的光纤
目的 调查分析锦州市所辖区域大学生的饮食行为及其影响因素,为实施大学生营养教育及合理化膳食提供理论依据和数据支撑.方法 采取分层随机抽样法,选取辽宁省锦州市所辖区域三所高校1050名大学生,实施饮食行为的网络问卷调查.结果 不同性别群体的饮食行为习惯及健康信念均存在较大差异.女生整体健康素养优于男生,但饮食行为习惯的个体间差异较小,总体表现不佳.男生群体健康信念较差,饮食态度消极,个体间饮食行为得分较为分散,存在一定差异性.医学类学生的健康素养和正确饮食行为的检出率都高于非医学类学生,饮食行为得分较集中且
目的 探讨罗哌卡因联合纳布啡硬膜外间歇脉冲式注射分娩镇痛对产妇及胎儿的影响.方法 选取2020年5月至2021年4月于徐州医科大学附属医院经阴道分娩的84例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=42)与对照组(n=42).试验组产妇予以纳布啡复合盐酸罗哌卡因行硬膜外间歇脉冲式注射,对照组产妇予以罗哌卡因行PIEB.比较两组产妇镇痛前、镇痛后15 min、30 min、1 h、2 h、宫口全开时及分娩时的宫缩疼痛VAS评分,记录两组产妇在分娩期间的不良反应发生情况以及新生儿出生时1 min、5
目的 探究新型上颌(牙合)垫矫治器治疗乳前牙反(牙合)的临床应用效果.方法 选择12例乳前牙反(牙合)病人,年龄3～5岁(平均月龄40.75月).应用新型上颌(牙合)垫矫治器进行矫治,观察治疗成功率、反(牙合)解除的平均治疗时间、矫治器脱落率、正畸钢丝形变以及病人软组织损伤情况.结果 新型上颌(牙合)垫矫治器成功治疗12例病人;反(牙合)解除的平均时间为11.33 w;矫治器粘接固位良好,发生矫治器脱落1例;病人均未出现正畸钢丝形变及软组织损伤情况.结论 新型上颌(牙合)垫矫治器可成功治疗乳前牙反(牙合)