【摘 要】
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目的:评价那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法:全面检索那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane Han
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目的:评价那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法:全面检索那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane Handbook 5.1.0进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,1402例患者。Meta分析结果显示:那格列奈联合二甲双胍组在空腹血糖(FPG)[MD=–1.00,95%CI(–1.46,–0.54),P<0.000 1]、餐后2小时血糖(2 h PG)[MD=–2.37,95%CI(–3.99,–0.75),P=0.004]、糖化血红蛋白(Hb A1c)[MD=–1.19,95%CI(–2.07,–0.31),P=0.008]方面较单用二甲双胍组能更有效地改善血糖水平。那格列奈联合二甲双胍组的低血糖发生率高于单用二甲双胍组[OR=2.14,95%CI(1.11,4.12),P=0.02]。两组在胃肠道不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论:那格列奈联合二甲双胍在控制血糖方面优于二甲双胍,但低血糖反应发生率高于二甲双胍。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论的可靠性仍需更多大样本、高质量的研究予以证实。
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