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目的
探讨心血管病患者并发肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素。
方法选取2015年6月至2017年10月在山西省人民医院接受治疗的心血管病患者252例，统计入选的患者在治疗过程中发生肺部感染的例数，分析肺部感染患者的病原菌分布特点，并分析性别、年龄、卧床时间、有无抽烟史、有无侵入性操作、有无慢性阻塞性肺疾病(COPD)与心血管病患者并发肺部感染的关系。采用logistic回归分析心血管病患者并发肺部感染的危险因素。
结果252例心血管病患者中共有32例并发肺部感染，肺部感染发生率为12.70%。肺部感染患者中共分离出41株病原菌，其中革兰阴性菌27株，占65.85%，革兰阳性菌10株，占24.39%，真菌4株，占9.76%。心血管病患者并发肺部感染的发生率与患者的性别无关(χ2＝0.267，P>0.05)，年龄≥60岁、卧床时间≥2周、有抽烟史、有侵入性操作、有COPD的患者发生肺部感染的概率明显大于年龄<60岁、卧床时间<2周、无抽烟史、无侵入性操作、无COPD的患者(χ2＝7.076、7.066、4.764、12.603、7.805，均P<0.05)。经logistic回归分析显示，年龄≥60岁、卧床时间2周以上、有抽烟史、有侵入性操作、有COPD均是心血管病患者并发肺部感染的独立危险因素(OR＝4.229、3.397、3.504、4.820、3.804，均P<0.05)。
结论心血管病患者并发肺部感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主，其次为革兰阳性菌，仅有少数为真菌。年龄≥60岁、卧床时间过久、有抽烟史、有侵入性操作、有COPD均是心血管病患者并发肺部感染的危险因素。