前列腺癌的分子病理学研究进展

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病理学分级及临床分期对前列腺癌的预后评价存在一定的局限性。近年来,随着对前列腺癌分子病理学研究的深入,凋亡相关基因和肿瘤抑制基因在前列腺癌发生发展中的作用及其预测价值受到普遍关注。bcl-2的过表达出现于高度恶性的前列腺癌患者中,且与雄激素抗性和抗癌药物的耐药性有关。肿瘤抑制基因p53的突变见于前列腺上皮内瘤(prostaticintraepithelialneoplasia,PIN)和前列腺癌中,p53蛋白可作为前列腺癌的独立预后指标。PTEN和p27的丢失是前列腺癌重要的阴性预测因子。p21和p16的过表达对前列腺癌的形成和分化均有影响。Fas/FasL系统在调控前列腺上皮细胞的凋亡起着重要作用,参与前列腺癌的发生。近来发现的BRCA1及p73基因在前列腺癌的发生发展中亦起一定作用。
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