【摘 要】
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目的 提高对肾结石合并肾盂癌的诊治水平. 方法 2008年6月至2012年10月收治的肾结石合并肾盂癌患者13例,男8例,女5例.年龄49～73岁,平均59岁.肾结石病史平均16年.患者均行B超检查,仅1例发现肾脏软组织占位病变.IVU检查8例,未发现肾脏软组织占位病变.CT检查7例,发现肾脏软组织占位4例.尿液多色荧光原位杂交探针检查2例,均为阳性.6例经皮肾镜取石术(PCNL)中发现肾盂黏膜病
【机 构】
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510230广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科广东省泌尿外科重点实验室,510230广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科广东省泌尿外科重点实验室,510230广州医学院第一附属医院微创外
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目的 提高对肾结石合并肾盂癌的诊治水平. 方法 2008年6月至2012年10月收治的肾结石合并肾盂癌患者13例,男8例,女5例.年龄49～73岁,平均59岁.肾结石病史平均16年.患者均行B超检查,仅1例发现肾脏软组织占位病变.IVU检查8例,未发现肾脏软组织占位病变.CT检查7例,发现肾脏软组织占位4例.尿液多色荧光原位杂交探针检查2例,均为阳性.6例经皮肾镜取石术(PCNL)中发现肾盂黏膜病变,依据活检病理结果,4例行肾盂癌根治术,2例行根治性肾切除术.2例PCNL术后仍反复肉眼血尿,经输尿管软镜检查及活检确诊为肾盂尿路上皮癌,行肾盂癌根治术.4例术前CT检查发现肾脏软组织占位者均行肾盂癌根治术.1例肉眼血尿患者因高龄并肾功能不全,行经尿道输尿管镜下肾盂肿瘤钬激光汽化术. 结果 13例患者术后病理诊断为肾盂尿路上皮癌7例,尿路上皮癌并鳞状细胞癌化生4例,鳞状细胞癌2例.8例行PCNL者术后结石成分分析结果为感染性结石6例,混合性含钙结石2例.3例尿路上皮癌患者术后随访1～2年,未发现肿瘤复发；1例腔内肾盂肿瘤汽化术患者,术后10个月肿瘤复发,再次行腔内肿瘤汽化术；1例鳞癌并局部淋巴结转移者术后13个月因肿瘤转移死亡. 结论年龄较大、结石病史长、合并感染且严重血尿或取石后仍血尿的患者,应考虑合并肾盂癌的可能.CT与尿液多色荧光原位杂交探针检查对诊断肾结石合并肾盂癌有一定价值.腔内结石手术中对可疑肾盂黏膜病变应常规活检.早期诊断和手术是治疗肾结石合并肾盂癌的关键。
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目的 评价Gallina列线图预测前列腺癌精囊浸润(SVI)的准确性. 方法 2009年1月至2011年12月,89例前列腺癌患者接受耻骨后或腹腔镜下根治性前列腺切除术,术前资料具备血清PSA、临床分期、穿刺Gleason评分、前列腺穿刺活检阳性针数比例、盆腔MRI资料以及术后病理报告,并符合Gallina列线图与2001年版、2007年版Partin tables的纳入标准.将其术前MRI及应用
患者,女,51岁.因进行性肌无力伴肌痛10 d于2012年12月11日入院.既往有高血压病史8年余,未服用任何降压药物.当地医院检查心肺腹(-),四肢肌力V级.实验室检查:血钾2.56 mmol/L,白细胞计数7.1×109/L,血红蛋白69.5 g/L,乳酸脱氢酶1446 U/L,磷酸肌酸激酶29 700 U/L,肌酸激酶同工酶372 U/L.肾上腺MRI检查:左肾上腺区占位性病变,考虑肾上腺腺
目的 探讨索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果. 方法 2010年5月至2011年9月,应用前瞻性随机开放平行对照研究将160例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对照组,观察组给予坦索罗辛(0.2 mg,每晚1次)+索利那新(5 mg,每天1次),对照组给予坦索罗辛(0.2 mg,每晚1次)治疗,共12周,治疗前后均记录慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、膀胱过度活动症症状评分(
第28届欧洲泌尿外科学会(EAU)年会于2013年3月15日至19日在意大利米兰召开.本次大会收录有关前列腺癌的研究摘要超过250篇,设23个子会场和6个座谈会开展讨论.最后一天的全体大会还专门对前列腺癌的研究进行总结和点评,足见EAU对前列腺癌研究的重视.纵观整场会议,前列腺癌诊断和治疗领域研究的热点主要集中于优化前列腺癌的筛查策略、提高穿刺活检的效率、前列腺癌的主动监测(active surv
目的 探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术-回肠膀胱术的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2008年5月至2011年6月54例腹腔镜下根治性膀胱切除术-回肠膀胱术患者资料.男49例,女5例.年龄44～71岁.T2期22例,T3期27例,T4期5例.单发肿瘤40例.分析54例患者的围手术期情况、术后并发症情况及肿瘤治疗效果,并进行随访. 结果 手术时间240～ 420 min,中位时间340 min.术中出
患者,男,46岁.左侧阴囊无痛性包块逐渐增大16年于2010年8月9日入院.查体:右上肢缺如,右下肢发育差,细小,膝关节缺如.左侧阴囊内可以触及15 cm×15 cm×10 cm大小肿块,质稍硬,无压痛,表面尚光滑;左精索明显增粗,肿物上极似可触及质地较软的组织,可扪及一小指粗细的纤维条索延伸至腹股沟管内,质韧,表面光滑,无挤压痛.腹股沟区浅表淋巴结无肿大.B超检查:左侧阴囊内与睾丸回声相似的均质
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患者,男,60岁.因反复肉眼血尿3年,加重1周于2012年9月5日就诊.B超检查发现膀胱占位病变收入院.查体:腹软,肝脾肋下未触及,双侧肾区无压痛及叩痛,睾丸、附睾和前列腺未及异常.实验室检查:尿沉渣红细胞1918.0/μl,白细胞7295.0/μl;尿蛋白(++),尿隐血(+++),血及粪常规未见异常.肝肾功能正常,凝血指标正常,乙肝表面抗原(-)、乙肝表面抗体(+)、丙肝抗体(-),PSA正常
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