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尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体血尿酸的正常含量为142umol/L—416umol/L，超过这个数值，即为高尿酸血症。高尿酸血症是痛风的“弟弟”，我国血尿酸值过高者约有1.2亿，占总人口的10%，有5%—10%的高尿酸血症患者会发展为痛风。此外，高尿酸血症还可结缘肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑梗死等疾病。高尿酸血症已成为威胁人类健康的重要疾病。
通过对血尿酸的定期检测，数字预警遏止痛风的蔓延势头，赢得预防治疗的时间。
1. 高危人群的检测
1.1定期检测40—50岁年龄段的男性患者。因为近20年来高尿酸血症的初发年龄下降了6.4岁，这与中年人过量饮酒、过食动物内脏有关，另外此病男女患者之比为20∶1。男性占78.1%—95%。女性仅占5%左右。且常在绝经后发病，这可能与体内的雌激素有促进尿酸排泄有关。故检测多选择好发病的中年男性。
1.2定期检测患有代谢性综合症的患者。因为我国高血压患者为1.6亿，每年还以600万的数字增加，糖尿病患者人数已超过3000万，且每年以10%的速度在递增。中华医学会糖尿病学会对代谢性综合症的定义和诊断指标为：具备以下3个或3个以上指标者为代谢性综合症。
●超重或肥胖，体重指数≥25Kg/m2
●高血糖。空腹血糖≥6.1mmol/L，糖负荷后血浆糖≥7.8mmol/L，已确诊为糖尿病并治疗者。
●高血压。收缩压/舒张压≥140/90mmHg已确诊为高血压并治疗者。
●血脂紊乱。空腹血TG≥1.7mmol/L，空腹血HDL－C男性<0.9mmol/L，女性<1.0mmol/L。
1.3定期检测尿路结石和慢性肾病患者。因为在一般人中尿酸盐结石的发病率为0.01%，在无症状高尿酸血症的患者中，尿酸盐结石的发病率为2%，而在痛风患者中，该病的发病率高达10%—25%，高出健康人群的1000倍。20%—40%的高尿酸血症的患者可出现高尿酸性肾病，其临床表现有两种类型：一是以肾小球病变为主，病变早期可出现间歇性微量蛋白尿和尿量增多，1/3的患者合并高血压。二是间质性肾脏病变常表现为反复性尿路感染，病程相对较长，这可能与尿酸盐阻塞肾小管有关。
2. 在职人员的普测
对各单位每年进行的集体体检，尤其是对40岁以上的肥胖者，每年可做两次体检（年初、年终），包括血尿酸的测定，发现高血尿酸的患者及时提出预警，制定预防和治疗方案，以防发展成为痛风。
3. 三能预警
3.1一级预警：血尿酸值男性≥416umol/L，女性绝经后≥357umol/L时，即列入高尿酸血症的名单，鉴于目前对高尿酸血症尚无根治的方法，因此采取积极预防措施控制血尿酸，建议应先选择饮食治疗：(1)低嘌呤饮食，少吃或不吃动物内脏等高嘌呤食物。(2)不暴饮暴食，不饮酒，不吃煎炸食物。(3)每天饮水量不少于1500mL。(4)选择碱性食物（各类蔬菜、水果、牛奶、苏打水）以碱化尿液，促进尿酸的溶解排出。
3.2二级预警：血尿酸值男性≥832umol/L，女性≥714umol/L时列为痛风前驱症的名单，为不使痛风出现，除按一级预警的饮食治疗外，采取“三禁”、“四多”的方法（三禁：禁烟、禁酒、禁食动物内脏；四多：多素食、多水果、多饮水、多适当运动），降低血尿酸浓度，防止痛风的发病。
3.3三级预警：血尿酸超过正常值的2倍以上，痛风症反复发作，累计发病6个月至12个月以上者，列为痛风合并症的名单，及时检测并预警合并关节累及肾脏、心血管系统疾病的动向，以采取综合措施进行治疗。
〖编辑：迟昊〗
通过对血尿酸的定期检测，数字预警遏止痛风的蔓延势头，赢得预防治疗的时间。
1. 高危人群的检测
1.1定期检测40—50岁年龄段的男性患者。因为近20年来高尿酸血症的初发年龄下降了6.4岁，这与中年人过量饮酒、过食动物内脏有关，另外此病男女患者之比为20∶1。男性占78.1%—95%。女性仅占5%左右。且常在绝经后发病，这可能与体内的雌激素有促进尿酸排泄有关。故检测多选择好发病的中年男性。
1.2定期检测患有代谢性综合症的患者。因为我国高血压患者为1.6亿，每年还以600万的数字增加，糖尿病患者人数已超过3000万，且每年以10%的速度在递增。中华医学会糖尿病学会对代谢性综合症的定义和诊断指标为：具备以下3个或3个以上指标者为代谢性综合症。
●超重或肥胖，体重指数≥25Kg/m2
●高血糖。空腹血糖≥6.1mmol/L，糖负荷后血浆糖≥7.8mmol/L，已确诊为糖尿病并治疗者。
●高血压。收缩压/舒张压≥140/90mmHg已确诊为高血压并治疗者。
●血脂紊乱。空腹血TG≥1.7mmol/L，空腹血HDL－C男性<0.9mmol/L，女性<1.0mmol/L。
1.3定期检测尿路结石和慢性肾病患者。因为在一般人中尿酸盐结石的发病率为0.01%，在无症状高尿酸血症的患者中，尿酸盐结石的发病率为2%，而在痛风患者中，该病的发病率高达10%—25%，高出健康人群的1000倍。20%—40%的高尿酸血症的患者可出现高尿酸性肾病，其临床表现有两种类型：一是以肾小球病变为主，病变早期可出现间歇性微量蛋白尿和尿量增多，1/3的患者合并高血压。二是间质性肾脏病变常表现为反复性尿路感染，病程相对较长，这可能与尿酸盐阻塞肾小管有关。
2. 在职人员的普测
对各单位每年进行的集体体检，尤其是对40岁以上的肥胖者，每年可做两次体检（年初、年终），包括血尿酸的测定，发现高血尿酸的患者及时提出预警，制定预防和治疗方案，以防发展成为痛风。
3. 三能预警
3.1一级预警：血尿酸值男性≥416umol/L，女性绝经后≥357umol/L时，即列入高尿酸血症的名单，鉴于目前对高尿酸血症尚无根治的方法，因此采取积极预防措施控制血尿酸，建议应先选择饮食治疗：(1)低嘌呤饮食，少吃或不吃动物内脏等高嘌呤食物。(2)不暴饮暴食，不饮酒，不吃煎炸食物。(3)每天饮水量不少于1500mL。(4)选择碱性食物（各类蔬菜、水果、牛奶、苏打水）以碱化尿液，促进尿酸的溶解排出。
3.2二级预警：血尿酸值男性≥832umol/L，女性≥714umol/L时列为痛风前驱症的名单，为不使痛风出现，除按一级预警的饮食治疗外，采取“三禁”、“四多”的方法（三禁：禁烟、禁酒、禁食动物内脏；四多：多素食、多水果、多饮水、多适当运动），降低血尿酸浓度，防止痛风的发病。
3.3三级预警：血尿酸超过正常值的2倍以上，痛风症反复发作，累计发病6个月至12个月以上者，列为痛风合并症的名单，及时检测并预警合并关节累及肾脏、心血管系统疾病的动向，以采取综合措施进行治疗。
〖编辑：迟昊〗