国产重组人绒毛膜促性腺激素用于中国女性控制性超促排卵治疗中的有效性与安全性:一项随机对照研究

来源 :中华生殖与避孕杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liqixuexue
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:评价国产重组人绒毛膜促性腺激素(recombinant human chorionic gonadotropin,r-hCG)用于中国女性辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)治疗的有效性与安全性。方法:本试验为多中心、随机、双盲、阳性药平行对照临床研究,于2017年7月至2018年10月期间选取中国7家生殖医学中心纳入卵巢储备功能正常、拟进行ART-COH治疗的不孕女性。应用中央随机化系统按照完全随机化原则将受试者随机分为试验组(国产r-hCG,n n=112)和对照组(进口r-hCG,n n=116),比较两组受试者COH周期中获得卵母细胞数、分裂中期卵母细胞率、卵裂细胞数、双原核受精数、移植周期中血清hCG阳性率、早期移植胚胎丢失率、临床妊娠率、持续妊娠率及不良反应发生率等指标。n 结果:试验组和对照组在COH周期中获得的卵母细胞数分别为(12.1±5.6)枚和(12.0±6.7)枚,差异无统计学意义(n P>0.05);两组间分裂中期卵母细胞率、卵裂细胞数、双原核受精数、移植周期中血清hCG阳性率、早期移植胚胎流失率、临床妊娠率、持续妊娠率差异均无统计学意义(均n P>0.05),且两组差值的90%置信区间(confidence interval,n CI)均落在预先设定的等效性界值(-3,+3)范围内;两组间免疫原性评估的差异无统计学意义(n P>0.05);治疗期间卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)及其他不良反应发生率差异均无统计学意义(均n P>0.05),且试验组不良反应均为进口r-hCG的已报道的不良反应。n 结论:在卵巢储备功能正常的中国不孕女性COH周期中,国产r-hCG有效性及安全性与进口r-hCG相当。“,”Objective:To evaluate the efficacy and safety of domestic recombinant human chorionic gonadotropin (r-hCG) for injection in Chinese women undergoing assisted reproductive technology (ART) of controlled ovarian hyperstimulation (COH).Methods:In a multicenter, randomized, double-blind, positive, parallel controlled clinical trial, the infertile women with normal ovarian reserve who received COH in seven reproductive medical centers from July 2017 to October 2018 were randomly divided into two groups: experimental group (domestic r-hCG, n n=112) and control group (imported r-hCG, n n=116). Interactive web response system was used to randomize. The total number of oocytes obtained, cleavage cells, two pronuclei fertilization, mid-division oocytes rate, positive serum hCG rate, early embryo loss rate, clinical pregnancy rate, sustained pregnancy rate and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups during the cycle of COH.n Results:During the initiation cycle of ovulation induction therapy, the total number of oocytes obtained in experimental group and control group were (12.1±5.6) and (12.0±6.7) respectively, with no statistically significant difference (n P>0.05). There were no significant differences in the rate of mid-division oocytes, the number of cleavage cells, the number of double pronuclear fertilization, the positive rate of serum hCG during the transplantation cycle, the loss rate of early embryo, the clinical pregnancy rate, and the sustained pregnancy rate between the two groups (alln P>0.05), and the 90% confidence interval (n CI) of the difference between the two groups fell within the preset equivalence threshold (-3, +3). The difference in immunogenicity assessment between the two groups was not statistically significant (n P>0.05). The incidence of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and other adverse reactions in treatment period were not significantly different between the two groups (alln P>0.05), which were known adverse reaction occurred in the imported r-hCG.n Conclusion:In the COH cycle of Chinese infertile women with normal ovarian reserve, the effectiveness and safety of domestic r-hCG are equivalent to imported r-hCG.
其他文献
近年来,子宫腺肌病患者的生育力低下备受关注,主要包括不孕、流产、早产、死产、胎儿生长受限、子痫前期以及剖宫产率增加等。目前,子宫腺肌病不孕患者在药物、高强度聚焦超声等非手术保守性治疗失败后,往往求助于子宫腺肌病保守性手术病灶切除,但切除后的临床妊娠成功率与并发症目前一直存在争论。本文就目前子宫腺肌病患者保护生育力手术的难点与焦点以及手术指征进行探讨,以期为临床子宫腺肌病不孕患者的治疗提供参考。“,”Recently, the sub-fertility of patients with adenomyos
目的:探讨微细血流成像(MVFI)联合高频超声对儿童A型血友病性关节病(HAA)的评估价值。方法:回顾性研究。收集2018年10月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的82例临床确诊为HAA患儿,对所有患儿肘关节、膝关节及踝关节行超声检查。统计高频超声检查结果,记录滑膜增厚关节数,分别用MVFI、能量多普勒(PDUS)对增厚滑膜进行血流检测,并对血流信号进行半定量评分。采用n χ2检验及独立的多组有序多分类秩和检验比较MVFI、PDUS对增厚滑膜血流显示差异。n 结果:共254个关
目的:分析M型磷脂酶A2受体(PLA2R)阳性的原发性膜性肾病(PMN)患儿的临床和预后。方法:回顾性分析2006年1月至2018年12月东部战区总医院儿科经肾活检确诊为PMN的69例患儿资料,包括男40例,女29例;平均年龄为14.86岁。根据肾脏病理免疫荧光PLA2R是否阳性,分为PLA2R阳性组和PLA2R阴性组,采用n t检验、n Mann-n Whitney U检验和n χ2检验比较2组患儿的临床病理特征,采用Kaplan-Meier法比较2组患儿的远期肾
目的:分析抗黑色素瘤分化相关基因蛋白5(MDA5)抗体阳性幼年皮肌炎(JDM)患儿的临床特点。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月于首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科住院的11例抗MDA5抗体阳性JDM患儿的临床资料,分析其临床特点,总结治疗经验。结果:11例抗MDA5抗体阳性JDM患儿中,男2例,女9例;起病年龄为1~13(5.8±4.2)岁;常见临床表现为皮疹11例(100.0%)、关节炎5例(45.5%)、肌无力4例(36.4%);实验室检查10例(90.9%)肌酶升高,9例(81.8%
目的:比较川崎病患儿治疗前后、恢复期外周血肌腱蛋白-C(TN-C)水平,评估外周血TN-C是否可作为川崎病冠状动脉损伤的特异性预测因子。方法:回顾性研究。采用酶联免疫吸附试验检测2018年1月1日至11月1日川北医学院附属医院住院的44例川崎病患儿[冠状动脉损伤组(CALn +组)21例,非冠状动脉损伤组(CALn -组)23例]、39例过敏性紫癜患儿及36例非感染、非血管炎儿童(对照组)外周血TN-C水平。正态分布数据组间比较采用n t检验,非正态分布数据比较采用n
目的:探讨单角子宫、卵巢输卵管异位以及异位输卵管妊娠的诊断及治疗。方法:分析1例就诊于山西省中医院的单角子宫无残角合并卵巢输卵管异位于髂血管区且对侧肾异位于盆腔,同时异位的输卵管妊娠的病例资料并文献复习。结果:B超提示该患者生殖泌尿系畸形及异位妊娠可能,术中证实为单角子宫、左侧输卵管卵巢异位于左侧髂血管区、异位输卵管妊娠,输卵管无破口,手术切除异位输卵管,及时手术避免了异位输卵管妊娠破裂出血和髂血管区出血的风险。结论:生殖泌尿系统畸形合并异位妊娠时,超声是可靠的诊断方法,应该警惕异位的卵巢输卵管妊娠的可能
目的:研究初发1型糖尿病(T1DM)患儿中非甲状腺疾病综合征(NTIS)的发生率及相关因素,分析三碘甲状腺原氨酸与T1DM严重程度的相关性,为临床诊治提供依据。方法:对2015年1月至2019年12月上海交通大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科收治的125例初发T1DM的患儿资料进行回顾性分析,统计其中NTIS的发病率。采用两独立样本n t检验比较T1DM患儿中甲状腺功能正常组和NTIS组在多个因素方面的差异,并采用n Spearman相关分析进一步分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三
目的:观察曲安奈德关节腔内注射治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月至2019年12月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊的26例JIA患儿的临床资料,对病变部位肿痛明显的关节予曲安奈德关节腔内注射治疗,检测患儿治疗前后红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)在血清中的水平,并详细记录症状、体征及临床表现,采用n Kruskal-n Wallis秩和检验比较不同治疗时间临床评价指标及实验室检查变化情况的差异。n 结果:26例患儿中,男8例,女
目的:探讨多次经阴道穿刺抽吸腹水在重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)合并张力性腹水处理中的临床效果。方法:选取成都市妇女儿童中心医院生殖中心2010年6月至2020年7月期间行助孕取卵术后发生重度OHSS并经阴道穿刺抽吸腹水的186例患者进行回顾性队列研究,按腹水抽吸次数不同分为单次抽吸组(n n=116)和多次抽吸组(n n=70)。两组患者均进行了补液、扩容及抗凝治疗。比较两组患者补液总量、白蛋白及低分子肝素用药量
子宫腺肌病合并不孕症女性发病率逐渐升高,缓解其症状和促进生育是目前临床的棘手问题。多学科诊疗是子宫腺肌病合并不孕症诊治的发展方向,患者诊治应强调个体化综合治疗。药物治疗可控制病灶、保持子宫完整性、缓解症状、保护生育力,在子宫腺肌病合并不孕女性的治疗中有其独特的优势。本文就子宫腺肌病不孕患者药物治疗的相关问题展开论述。“,”The incidence rate of the adenomyosis complicated with infertility in women has gradually inc