【摘 要】
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目的 心力衰竭合并肺部感染（PI）患者血清巨噬细胞炎性蛋白-2（MIP-2）、胱抑素C（Cys C）、microRNA-21（miR-21）表达水平及对抗感染效果的预测价值。方法 选取2019年4月至2021年10月商丘市第一人民医院收治的163例心力衰竭患者，根据是否合并PI分为心力衰竭合并PI组（n=96）、心力衰竭未合并PI组（n=67）,另选取同期100例健康体检者为对照组，均检测血清MI
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目的 心力衰竭合并肺部感染（PI）患者血清巨噬细胞炎性蛋白-2（MIP-2）、胱抑素C（Cys C）、microRNA-21（miR-21）表达水平及对抗感染效果的预测价值。方法 选取2019年4月至2021年10月商丘市第一人民医院收治的163例心力衰竭患者，根据是否合并PI分为心力衰竭合并PI组（n=96）、心力衰竭未合并PI组（n=67）,另选取同期100例健康体检者为对照组，均检测血清MIP-2、Cys C、miR-21水平。心力衰竭患者均接受常规抗心力衰竭治疗，合并PI患者接受抗感染治疗。观察抗感染效果及临床肺部感染评分（CPIS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）变化，分析血清MIP-2、Cys C、miR-21水平与CPIS、SOFA评分的相关性，并分析血清MIP-2、Cys C和miR-21水平对抗感染效果的预测价值。结果 3组血清MIP-2、Cys C、miR-21水平对比，心力衰竭合并PI组最高，心力衰竭未合并PI组其次，对照组最低（P＜0.05）;心力衰竭合并PI组CPIS、SOFA评分均较心力衰竭未合并PI组高（P＜0.05）;CPIS、SOFA评分与血清MIP-2、Cys C、miR-21水平均呈正相关（P＜0.05）;治疗1、2个疗程后抗感染有效患者血清MIP-2、Cys C、miR-21水平均低于抗感染无效患者（P＜0.05）;治疗1个疗程后，血清MIP-2、Cys C、miR-21联合预测抗感染无效的曲线下面积为0.919（95%CI:0.837～0.946）,敏感度为92.59%,特异度为91.30%（P＜0.05）。结论 血清MIP-2、Cys C、miR-21在心力衰竭合并PI患者血清中表达水平较高，且与感染程度、器官功能状态相关，三者联合对心力衰竭合并PI患者抗感染效果具有较高预测价值。
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