【摘 要】
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目的:研究前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的临床诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月间我院和宜昌市中心人民医院入院行前列腺癌根治术切术后并发勃起功
【机 构】
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当阳市人民医院泌尿外科,宜昌市中心人民医院泌尿外科
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目的:研究前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的临床诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月间我院和宜昌市中心人民医院入院行前列腺癌根治术切术后并发勃起功能障碍(ED)的患者64例,根据随机数表法将其分为治疗组(32例)与对照组(32例)。对照组应用西地那非治疗,治疗组在其基础上应用负压勃起装置(VED),疗程均为3个月。观察比较治疗前后两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、阴茎长度与周径、阴茎勃起硬度等指标,同时观察两组不良反应。结果:治疗组治疗后IIEF-5评分为(13.18±2.27)分,对照组则为(9.43±1.84)分;与对照组相比,治疗组改善显著(P<0.05)。治疗组显效10例(31.25%)、显效15例(46.88%)、总有效率为100.00%,对照组痊愈3例(9.38%)、显效10例(31.25%)、总有效率为78.13%;两组差异显著(P<0.05)。两组患者治疗前阴茎长度与周径并无显著差异,治疗后均有不同程度的改善,以治疗组较为显著(P<0.05)。与对照组相比,治疗组阴茎长度与周径均显著较长(P<0.05)。治疗前两组患者的阴茎勃起硬度无显著差异,治疗后两组均显著的改善(P<0.05);且与对照组相比,治疗组改善更为显著(P<0.05)。两组患者均有2例出现皮肤潮红与头痛,均较轻微,不影响继续服药;治疗组1例阴茎皮肤发暗,1例阴茎性交僵硬麻木,指导患者降低负压压力后症状消失。结论:前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的诊断应结合患者的病史、体格检查、心理状态等进行综合分析,对患者在应用西地那非的基础上联用负压勃起装置可有效改善患者的阴茎长度、周径与硬度,提高IIEF-5评分。
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