烧伤患者血清可溶性生长刺激表达因子2蛋白水平的表达及其与预后的关系研究

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目的 探讨烧伤患者血清可溶性生长刺激表达因子2蛋白(sST2)的表达及其与预后的关系。方法 选择2017年2月至2020年8月该院收治的137例烧伤患者为观察组,同期于该院进行体检的100例体检健康者为对照组,均行血清sST2水平检测。分析不同烧伤面积、不同烧伤分度、是否合并脓毒症、是否发生院内死亡及不同时间血清sST2水平动态变化。分析血清sST2水平与烧伤患者预后的关系,sST2水平对烧伤患者合并脓毒症及不良预后的预测价值。结果 观察组sST2水平高于对照组(P<0.05),患者血清sST2水平于入院72 h达到峰值(P<0.05)。血清sST2水平随着烧伤面积和烧伤分度的增加而升高(P<0.05),烧伤合并脓毒症组血清sST2水平高于单纯烧伤组(P<0.05),死亡组血清sST2水平高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并脓毒症、APACHEⅡ评分、sST2水平是烧伤患者预后的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,入院72 h血清sST2水平预测烧伤患者合并脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.793,入院72 h血清sST2水平预测烧伤患者不良预后的AUC为0.804。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,入院72 h血清sST2≥49.35 ng/mL的烧伤患者脓毒症发生率高于血清sST2<49.35 ng/mL的烧伤患者(P<0.05),入院72 h血清sST2≥51.69ng/mL的烧伤患者病死率高于血清sST2<51.69 ng/mL的烧伤患者(P<0.05)。结论 烧伤患者血清sST2水平明显升高,其水平与烧伤面积、烧伤分度、合并脓毒症和不良预后密切相关。血清sST2水平可能作为烧伤脓毒症和不良预后的敏感警示指标。
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