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目的
探讨腹腔镜切除和微波消融对结直肠癌肝转移瘤(CRLM)患者的治疗效果。
方法回顾性分析中山大学附属第三医院在2009年1月至2015年1月间126例结直肠癌肝转移患者的临床资料，其中接受腹腔镜手术切除治疗的40例患者(腔镜组)，42例接受微波消融治疗的肝脏转移瘤患者(微波组)，对比44例行开放手术肝切除患者(开放组)，比较3组患者的总生存率，无瘤生存率及手术并发症。
结果腔镜组的手术时间为(120±35)min；术中平均出血量(300±120)ml；微波组患者手术时间为(55±20)min，出血量(100±25)ml，开放组患者手术时间为(105±30)min；术中平均出血量(250±95)ml。微波组患者的手术时间、出血量及住院时间明显少于其他两组(P<0.05)。3组患者的1、3、5年总生存率和无瘤生存率对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后各组间的并发症差异对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论本研究中发现对于可手术的结直肠癌肝转移患者，腹腔镜下肝部分切除、微波消融治疗与开放肝切除具有相同的疗效，而且恢复快，因此微创外科技术让结直肠癌肝转移患者受益。