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目的：分析不明原因发热（ FUO）病因和诊断方法。方法收集178例符合FUO病例，对病因和确诊的最终方法进行分析。结果161例（90．4％）FUO患者通过血清学和（或）细菌学、体液或骨髓、组织活检、手术探查及诊断性治疗明确诊断。感染性疾病占49％，其中结核占47．7％，肺外结核在结核中占相当比例；肿瘤疾病占26．4％；结缔组织-血管性疾病占14．6％，：诊断不明占9．6％。结论感染性疾病、肿瘤性疾病、结缔组织-血管性疾病是FUO主要病因，在诊断FUO时尽可能获得病原学、免疫学、病理学依据明确诊断。