【摘 要】
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目的:探讨空肠"R"型代胃、食管-空肠三角吻合技术在腹腔镜下残胃癌根治术中的应用及其近期疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2014年8月于本院实施腹腔镜残胃癌根治术空肠"R"
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目的:探讨空肠"R"型代胃、食管-空肠三角吻合技术在腹腔镜下残胃癌根治术中的应用及其近期疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2014年8月于本院实施腹腔镜残胃癌根治术空肠"R"型代胃、食管-空肠三角吻合手术的10例残胃癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期18例行开腹手术残胃癌切除术的患者(开腹组)临床病例资料进行对比。对患者术中、术后情况,淋巴结清扫数目、术后并发症、住院日、营养状况等进行分析研究,术后随访14~21个月。结果:10例患者均成功手术,无中转开腹患者,与开腹组相比,平均手术时间(210.0±30.9)min vs.(283.9±50.9)min,平均术中出血量(90.0±26.7)m L vs.(277.8±79.1)m L,平均清扫淋巴结数目(19.0±3.6)枚vs.(18.8±3.7)枚,术后首次下床时间(17.3±3.6)h vs.(75.8±15.7)h,术后首次进流食时间(1.6±0.4)d vs.5.7±1.3)d,胃肠道功能恢复时间(3.0±0.8)d vs.(7.2±1.3)d,术后平均住院时间(7.6±1.2)d vs.(20.8±3.9)d,腹腔镜组所有患者术后均未出现吻合口狭窄、反流性食管炎、吻合口出血、吻合口瘘、倾倒综合征、肠梗阻等并发症,无围手术期死亡,均顺利出院。返院复查患者营养状况良好,无进食哽噎感、食管后烧灼感等不适症状。结论:空肠"R"型代胃、食管-空肠三角吻合技术在腹腔镜下残胃癌根治术中的应用是安全、可行的,可提高患者术后生活质量,具有较好的近期疗效,同时可以达到与开腹手术相同的根治效果。
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