【摘 要】
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目的:了解医院内大肠埃希菌血液分离株在临床中的分布特征及耐药情况,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法:收集山东医科大学第一附属医院2017年～2019年大肠埃希菌血液分离株,
【机 构】
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山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)检验医学,山东省医药卫生临床检验诊断学重点实验室,山东济南250014;佛山市第四人民医院检验科,广东佛山528000
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目的:了解医院内大肠埃希菌血液分离株在临床中的分布特征及耐药情况,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法:收集山东医科大学第一附属医院2017年～2019年大肠埃希菌血液分离株,使用MALDI-TOF MS(Bruker)进行细菌菌种鉴定,应用纸片法或MIC法进行药敏试验.结果:2017年～2019年共分离出258株大肠埃希菌血流感染株,其中共检出超广谱β-内酰胺酶的菌株(ESBLs)有148株,检出率为57.36％.药敏结果显示:氨苄西林的耐药率最高,平均耐药率＞80％,头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星耐药率＞50％,庆大霉素、左氧氟沙星、头孢吡肟和氨曲南耐药率＞30％,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁的平均耐药率＜20％,亚胺培南、美洛培南和阿米卡星平均耐药率＜3％.除哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、亚胺培南、美洛培南外,ESBLs菌株对其他抗菌药物的耐药率明显高于非ESBLs菌株(P＜0.05).结论:大肠埃希菌血液分离株耐药情况依然严重,临床上需要根据药敏结果合理用药.
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