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[目的]探讨三种手术入路对胸腰椎骨折患者的疼痛改善及术后ADL评分的影响.[方法]回顾性分析本院自2017年1月至2018年1月收治的130例胸腰椎骨折患者的临床资料,按照手术类型不同,将患者分成A组(椎旁间隙入路组)45例,B组(传统后正中入路组)40例,C组(经皮微创入路组)45例.观察各组患者的切口长度、手术时间等围术期指标,比较各组患者手术前后患者Cobb角,椎体前缘相对高度,视觉模拟(VAS)和日常生活能力(ADL)评分.[结果]A组和C组的各项围术期指标明显高于B组,且C组的各项围术期指标明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月C组和A组降低程度优于B组(P0.05);术后3组患者伤椎后凸Cobb角与前缘相对高度均明显改善(P0.05);术后1个月、3个月A组和C组ADL评分明显高于B组,而C组明显高于A组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).[结论]椎旁肌间隙入路手术和微创手术均具有创伤小、出血少等特点,能显著改善患者预后,但椎旁肌间隙入路手术时间更短,可作为治疗胸腰椎骨折的主要手术方法.