【关键词】注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠;注射用奥硝唑;药物配伍禁忌
　　【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0059―01
　　注射用奥硝唑是第三代硝基咪唑类药物，无色至微黄色澄清液体，PH值3.0-4.5。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠，为白色或类白色结晶粉末。临床工作中发现两者之间存在配伍禁忌，为确保临床用药安全，避免药物不良反应发生，本文对此现象进行总结，现报告如下。
　　1 临床资料
　　患者，男性，25岁，诊断：胆囊结石，遵医嘱使用0.9%氯化钠注射液100ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g静滴每日1次，0.9%氯化钠注射液100ml内加注射用奥硝唑0.5g静滴每日1次，执行时先静滴0.9%氯化钠注射液100ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g，当更换注射用奥硝唑组液体时，发现输液管路中的液体呈白色浑浊状，为防止不良反应，保证患者安全，立即停止输液，更换输液器，报告医生，遵医嘱输注少量生理盐水续接其他液体。并严密观察患者病情变化，同时向患者做好安慰、解释工作。患者未诉不适，未发生输液反应。
　　2 试验
　　为进一步证实注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用奥硝唑是否存在配伍禁忌，用一次性注射器抽取注射用奥硝唑1ml与溶解后的注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠1ml与同一注射器内，注射器内立即出现白色浑浊及絮状物，静置1小时后颜色无变化。
　　3 结果
　　通过以上5次体外模拟实验，证实了注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌。
　　4 建议
　　更换输液瓶时，护理人员应观察3-5min，看接续的药物间有无反应，病人有无不适等。
　　此两种药物的配伍反应提示我们，随着新药的不断出现，静脉注射药物配伍禁忌表存在着明显的局限性，已不能满足临床治疗的需要，我们在临床工作中必须加强责任心，除加强对药物配伍禁忌表的熟练掌握外，还要加强对各种药物性能及作用的了解掌握，在临床输液过程中，更要注意对不常用的药物接续静脉滴注的关注，加强巡视，细心观察，及时发现，以便及时采取有效措施。