【摘 要】
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目的:回顾性对比分析接受立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy, SBRT）与调强放疗（intensity modulated radiation therapy, IMRT）治疗不适宜手术的Ⅰ期非小细胞肺癌患者的治疗效果及不良反应。方法:回顾性分析接受SBRT或IMRT放射治疗的Ⅰ期非小细胞肺癌患者45例,其中,接受SBRT治疗者21例,接受IMRT
【基金项目】
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国家自然科学青年基金（编号：H1617/81602118）；
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目的:回顾性对比分析接受立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy, SBRT）与调强放疗（intensity modulated radiation therapy, IMRT）治疗不适宜手术的Ⅰ期非小细胞肺癌患者的治疗效果及不良反应。方法:回顾性分析接受SBRT或IMRT放射治疗的Ⅰ期非小细胞肺癌患者45例,其中,接受SBRT治疗者21例,接受IMRT治疗者24例。比较二者的局部控制率、区域控制率、无进展生存率、远处转移控制率、肿瘤特异性生存率、总生存率及治疗相关不良反应。结果:SBRT组对比IMRT组显著提高了肿瘤的局部控制率、区域控制率以及无进展生存率。两者的1年、2年、3年肿瘤局部控制率分别为（100%、94.4%、63.2%） vs （87.0%、52.2%、39.1%）（P=0.037）。1年、2年、3年的区域控制率分别为（90.3%、63.3%、45.3%） vs （65.5%、37.4%、 23.3%）（P=0.041）。1年、2年、3年无进展生存率分别为（80.4%、48.5%、43.1%） vs （52.5%、21.9%、17.5%）（P=0.042）。而SBRT组在远处转移控制率,肿瘤相关性生存率及总生存率上对比IMRT组未体现出优势。两者的1年、2年、3年远处转移控制率分别为（85.2%、64.2%、48.1%） vs （91.4%、54.9%、41.2%）（P=0.803）。1年、 2年、 3年总生存率分别为（95.2%、81.0%、61.9%） vs （95.8%、83.3%、66.7%）（P=0.735）。1年、2年、3年肿瘤特异性生存率分别为（100%、89.5%、68.4%） vs （100%、90.9%、72.7%）（P=0.75）。治疗期间,两组间治疗相关不良反应相当,无明显差别。结论:在I期非小细胞肺癌的放射治疗上,SBRT对比IMRT具有提高局部控制率、区域控制率及无进展生存率的优势,但在远处转移控制率、肿瘤相关性生存率及总生存率上,两者无明显差别。临床医师可根据患者的不同状况选择适合的放射治疗方法。
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