[摘要] 目的 探討氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者血管内皮功能的保护作用。 方法 选取2017年5月～2018年7月就诊的UAP患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例。两组均予以阿司匹林、肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。对照组在此基础上口服氯吡格雷75 mg/次，1次/d;观察组在对照组基础上再加阿托伐他汀钙片20 mg/次，1次/d，口服。两组疗程均4周。观察两组治疗前后血管内皮受指标[血清一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）]水平的变化，并比较其临床效果和不良反应。 结果 治疗4周后，两组血清NO水平较前显著上升，ET-1水平较前显著下降（P<0.05或P<0.01），且观察组上升或下降幅度较对照组更明显（P<0.05）;同时观察组总有效率显著优于对照组（95.00% vs 80.00%）（χ2=4.11，P<0.05）。对照组发生不良反应3例（7.50%），观察组5例（12.50%），症状相对较轻，两组相比差异无统计学意义（χ2=0.14，P>0.05）。结论 氯吡格雷与阿托伐他汀联合用于UAP患者的疗效肯定，安全性较好，其作用机制可能与其升高血清NO水平、降低ET-1水平、修复受损的血管内皮有关，具有保护血管内皮功能的作用。
　　[关键词] 不稳定型心绞痛;氯吡格雷;阿托伐他汀;一氧化氮;内皮素-1
　　[中图分类号] R972.3