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目的
探讨制定微型皮瓣的护理标准并观察护理效果。
方法2015年3月至2016年3月,回顾28例桡动脉掌浅支腕部微型皮瓣患者的围手术期护理。鉴于微型皮瓣术后血运变化迅速,采取缩短观察间隔、规范观察方法、制定血管危象处理流程等皮瓣护理方法,同时采取心理护理、疼痛护理等护理措施,保证皮瓣观察的准确以及血管危象及时发现与处理。
结果28例微型皮瓣中仅3例出现静脉危象，2例动脉危象,因发现和处理及时,皮瓣最终成活良好；3例患者出现术前焦虑,最终能积极接受手术；术后第1天,根据疼痛数值评分量表:无痛（0分）患者3例；轻度疼痛（1~3分）患者10例；中度疼痛（4~6分）患者10例；重度疼痛（7~10分）患者5例,干预后缓解；卧床期间,无1例患者出现压疮。
结论对于微型皮瓣而言,规范全面的护理,有利于及时发现血管危象,从而提高皮瓣的成活率；同时有效的心理沟通、镇痛可以提高患者的舒适度,改善住院体验。