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基于作者行冠状动脉搭桥术的临床经验,就有关冠脉搭桥术的几个问题提出自己的观点,以供同行专家讨论.作者认为:(1)慢性心功能不全不应再作为CABG的手术禁忌,应视其有无顿抑心肌及梗阻远端的冠脉能否接受搭桥而考虑有无手术指征;(2)对有大面积心肌梗死的病人,若要查明梗塞区内有无顿抑的心肌,必须作PET检查;(3)近年在严重左心功能不全病例的冠脉搭桥手术前后预防性使用IABP取得了很好的效果,使得许多曾经被认为是不能承受手术治疗的病人获得了很好的治疗效果;(4)Off-pump冠脉搭桥术与体外循环下的搭桥术各有