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目的研究老年原发性蛛网膜下腔出血患者的脑血流动力学的特点。方法应用经颅多普勒技术于发病6小时内检测45例老年原发性蛛网膜下腔出血患者的脑血流改变情况,之后连续监测15天,每日监测1次。结果45例患者出现脑血管痉挛27例,占60%,其中第3~7天TCD监测中,发现脑血管痉挛20例,占脑血管痉挛患者74%,脑血管痉挛患者中,发病6小时内大脑中动脉(MCA)平均流速与第10天比较,差异有非常显著意义(P〈0.01)。结论老年原发性蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛发生率较高,多发生在出血后第3~7天内。