【摘 要】
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目的 比较雌孕激素续贯人工周期治疗和口服复方口服避孕药（COC）对高危流产术后患者子宫恢复效果的影响。方法 纳入383例行人工流产术且术后接受相关治疗的高危患者，其中术后接受人工周期治疗（经皮涂抹雌二醇凝胶+口服黄体酮治疗）的患者共274例（人工周期组）,术后口服COC（屈螺酮炔雌醇片Ⅱ）治疗的患者共109例（COC组）。比较两组患者术后子宫内膜厚度、阴道出血时间、并发症发生率、月经首次复潮时间、
【基金项目】
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陕西省卫生健康委员会扶植项目（2022D067）； 陕西省重点研发计划项目（2022SF-408）；
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目的 比较雌孕激素续贯人工周期治疗和口服复方口服避孕药（COC）对高危流产术后患者子宫恢复效果的影响。方法 纳入383例行人工流产术且术后接受相关治疗的高危患者，其中术后接受人工周期治疗（经皮涂抹雌二醇凝胶+口服黄体酮治疗）的患者共274例（人工周期组）,术后口服COC（屈螺酮炔雌醇片Ⅱ）治疗的患者共109例（COC组）。比较两组患者术后子宫内膜厚度、阴道出血时间、并发症发生率、月经首次复潮时间、月经量恢复正常（即月经复常）情况。采用多元线性回归或Logistic回归模型分析高危流产术后干预措施对患者子宫恢复效果的影响。结果 人工周期组患者术后子宫内膜厚度厚于COC组，术后阴道出血时间、首次月经复潮时间均短于COC组，且宫腔积液发生率低于COC组，月经复常率高于COC组（均P＜0.05）。回归分析结果显示，在校正所有基线混杂因素后，与接受COC治疗的患者相比，接受人工周期治疗的患者术后子宫内膜厚度增加0.14 mm,术后阴道出血缩短0.55 d,发生宫腔积液的概率更低，且月经复常的概率更高（均P＜0.05）。结论 高危流产术后给予患者雌孕激素续贯人工周期治疗是安全、有效的，与COC治疗相比，其更有利于术后子宫内膜的修复，以及减少术后并发症的发生。
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