目的 分析老年重症心力衰竭急诊内科治疗及临床预后.方法 选取在2018年11月-2019年11月期间来我院急诊内科诊治的68例重症心力衰竭老年患者,进行调查研究,并在患者及其家属知情、自愿情况下,平均分为观察组和参照组,参照组采用常规疗法,观察组除常规治疗外,额外增加了针对性更强的美托洛尔结合厄贝沙坦氢氯噻嗪药物治疗,搜集两组的左室射血分数以及B型脑钠肽疗效数据,并在出院后追踪观察患者的心力衰竭复发情况.结果 观察组和参照组重症心力衰竭患者治疗后数据进行对比,观察组的治疗效果显著优于参照组,一年内复发率明显低于参照组.结论 增加了针对性更强的美托洛尔结合厄贝沙坦氢氯噻嗪药物使老年重症心力衰竭患者的治疗效果明显,用药后患者症状改善明显,临床满意度高,预后效果好,建议临床推广应用.