【摘 要】
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目的:为健侧C7神经移位经改良椎体前通路提供解剖学基础。方法:在32侧成人尸体标本上观察改良椎体前通路的特征性解剖结构。将C7神经在干股交界处切断,测量C7神经根从椎间孔
【机 构】
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成都军区昆明总医院全军骨科中心,第三军医大学教学医院,
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目的:为健侧C7神经移位经改良椎体前通路提供解剖学基础。方法:在32侧成人尸体标本上观察改良椎体前通路的特征性解剖结构。将C7神经在干股交界处切断,测量C7神经根从椎间孔至分股处的长度,及C7神经分别经皮下通路、胸锁乳突肌后通路、椎体前通路和改良椎体前通路移位后至对侧锁骨中点上方的距离。结果:(1)改良椎体前通路的解剖结构有如下特点:第7颈椎向下后方走行,横突前结节很小或缺如,椎弓根起点靠后;颈长肌下斜部、第6颈椎横突和第6、第7椎体及椎间盘外侧之间有一潜在三角间隙,C7神经根容易通过;角状间隙深面除了C7、C8神经根无其它重要组织;气管食管和C7椎体间有一定夹角,分离容易。(2)C7神经根至分股处的长度是(69.8±11.9)mm;C7神经经上述4种不同通路至对侧锁骨中点上方的平均距离分别是:(145.6±20.7)、(113.0±17.8)、(71.7±15.9)、(57.2±14.6)mm。结论:健侧C7神经可以经改良椎体前通路转移至对侧,该通路能有效避免损伤健侧C7神经根前面的血管神经,且缩短神经吻合长度。
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