主动脉夹层患者术后谵妄相关因素的研究

来源 :湖北医药学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lixinjun678
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目的:分析总结主动脉夹层(aortic dissection, AD)患者术后谵妄(postoperative delirium, POD)的危险因素,为临床医护人员评估和干预AD患者POD提供依据。方法:收集武汉亚心总医院2019年10月-2022年1月收治的AD患者的临床资料以及POD的结果,其中POD的诊断以ICU意识模糊评估法(the confusion assessment method, CAM-ICU)评估表为标准,进行Logistic回归分析比较POD与非POD的AD患者临床资料的差异。结果:共纳入410例AD患者,其中POD的AD患者148例,占比36.1%。两组患者在是否吸烟、AD分型、低氧、便秘、营养高风险、体外循环、舒芬太尼的使用、舒乐安定的使用、手术时长、急性生理及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、机械通气时长、ICU入住时长、保护性约束时长等13个方面差异有统计学意义,(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、低氧、便秘、机械通气时长、保护性约束时长、营养高风险、舒乐安定的使用是AD患者出现POD的独立危险因素。结论:患者健康状况差、低氧、便秘、机械通气时长、保护性约束时长、营养高风险、舒乐安定的使用是AD患者POD的独立危险因素,可为临床个体化预防主动脉夹层术后谵妄提供参考。
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