综合防治慢性盆腔炎

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wtrgo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  夫妻性生活是妇女患盆腔炎最常见的原区
  
  大家知道,流产、引产和分娩后都是盆腔炎的易感期因为子宫内都有一个创面,失去了保护层,而人工流产是侵人性损伤性手术,当然易发生盆腔炎。
  目前临床上越来越多患盆腔炎的年轻女性,却并无流产史。大家知道,人流不是常态,但性生活却是经常发生的。这里不讨论不洁性交问题,单谈固定性伴侣性生活时,为何会导致盆腔炎。
  
  医家之言
  
  性生活感染致盆腔炎的原因和途径:
  男女双方生殖器不卫生一方面,由于频繁互相摩擦,容易使女性阴道黏膜受损,大量细菌等微生物通过破损的阴道黏膜进入血液循环,而致盆腔炎。有时损伤轻微,女方并未有明显疼痛感,但此时大量细菌已乘虚而入;如果男方“野蛮操作”,那就更加不言而喻了。
  男方患有前列腺炎或精囊腺炎这时的精液中会含有细菌等微生物,当男方射精进入女方体内时,致病菌顺着阴道,通过宫颈口进入子宫,再进入输卵管,甚至通过输卵管伞端口进入腹腔。
  体外射精当男方达到高潮采用体外射精时,自以为所有精液全部排在体外,殊不知在他将生殖器拔出前,并未感觉到早已有部分前列腺液提前射出而留在女性体内,甚至已有部分精液也不听使唤地冲进女性体内,此时如果男方患有前列腺炎,则可轻易让女性感染。常听男女双方抱怨,说体外射精还会怀孕,殊不知,即使体外射精,感染女性的机会远多过让女性怀孕的机会;临床也常见无症状的前列腺炎和盆腔炎,需通过检查才知道。
  男方的手或口腔不洁或清洗干净后又被污染时,在性生活时有意无意接触女方生殖器后将细菌传给女方。
  带套性交也有可能引起女方感染这分为两种情况:
  全程带套。一般而言,安全套是干净卫生的,但外包装肯定是不卫生的,而带套的双手,即使曾清洗过,但可以因接触门把手或床单被褥而再次污染较多细菌,从而将安全套污染。
  没有全程带套,男方自觉高潮将来临拔出生殖器带套。感染的机会等同于体外射精。常有人感到奇怪,为何冲凉洗澡带套还会让女性患盆腔炎,看到此时,该释疑了。
  有些年轻人,半夜想做第二回,如果没有再次清洗生殖器和手,照样会发生感染。
  
  性生活要如何做才能预防盆腔炎
  
  答案很简单,主要是讲卫生,在性生活前和性生活时注意在细节上讲卫生;其次是男方精液内不能有炎症。具体注意以下几点:
  ◇冲凉后,带一条洗干净的湿毛巾,放在床头,亲热前和带套前,擦净双手和安全套外包。
  ◇尽量少用体外射精,建议带安全套。带套者,则应全程带套。
  ◇如果女方已患有盆腔炎,男方一定要检查精液,若有炎症,则需要治疗。治愈前,要全程带套,还要注意细节卫生。
  ◇女方要特别注意,房事后即刻下床小便一次,可将尿道口的细菌冲掉,预防尿道炎,切记。顺便说一句,事前事中不注意卫生,光靠事后女性清洗,是于事无补的。
  有许多人会说,那么麻烦?想想慢性盆腔炎给女性和家庭带来的那些痛苦和花费,正应了那句古话:小不忍则乱大谋。
  
  盆腔炎为何能引起不孕症和胎停育
  
  盆腔炎引起“不孕症”及“流产或胎停育”主要通过以下几个途径影响受孕:
  输卵管病变包括输卵管堵塞,使精子和卵子不能见面受精;输卵管壁病变,不能正常蠕动,无法协助运送卵子及受精后的孕卵到子宫;输卵管内膜上纤毛遭破坏,不能正常将卵子和受精后的孕卵,传送到子宫。
  子宫内膜病变将失去孕卵着床的条件,打个比方,能正常接受孕卵的“床”,相当于柔软舒适的“席梦思”,而患盆腔炎的子宫内膜,相当于“硬板床”。孕卵想在发炎的子宫内膜上着床,就好比在“盐碱地”上种庄稼。如此,孕卵难以在发炎的子宫内“生根”和“发芽”,即使有着床,其“根”也浅,难以从子宫壁吸收到足够的营养,而至胚胎停止发育。
  子宫异常收缩子宫和输卵管的炎症,还会引起子宫异常收缩,会将宫内的胚胎,当成“异物”而排出宫外,造成流产。
  临床上,可以见到各个月份的胚胎流产,因为盆腔炎症造成的流产,保胎效果不好,因为在怀孕后,不主张用消炎药治疗。
  
  为什么盆腔炎总也不能根治
  
  许多妇女进入一个隆圈:盆腔炎治好了再犯,犯了再治,总是离不开医生。其实,接待这样的“疑难病症”的时候,我基本很少开药,只是讲清道理就好了。
  所以,有时我开玩笑地说:盆腔炎是说好的,不是治好的。
  为什么呢?
  其实,无论哪位妇女都会知道自己的“盆腔炎”是怎样引起的。无非是,劳累、受凉、不洁性生活等等。
  可是多数妇女,只知道犯病就去看医生:病好了依然如故!
  
  专家建议
  最核心的是,注意减少发作的频率,也就是特别注意避免引起发病的诱因。发病频率减少后,经过一段时间的调理(一年左右),盆腔局部的抵抗力就会上升,遇到上述情况就不容易发作了。所以,自身注意、减少发病才是根本。
  我的体会是:急性发作期使用药物治疗,而平日调理最重要。
  
  盆腔炎为何会破坏卵巢功能
  
  大家知道,卵巢功能正常与否,直接影响到女性的生殖内分泌的健康,女性更年期是否提前到来,以及女性是否会提前衰老。因此,了解这些影响和破坏卵巢功能的危害因素,对于早期预防和治疗,尤为必要。
  近期,陆续有人因不到40岁,停经时间较长来就诊,检查发现,其卵巢功能已经彻底衰退,而且卵巢功能一旦衰退,则无法逆转,也就是说,无法通过医疗让其卵巢功能得以恢复。这些患者,不仅失去生育功能,而且月经将会从此绝经,更年期提前。用药物得以行经,那是假象。检查同时发现,这些病人往往都伴有盆腔炎,或轻或重。
  卵巢功能何以被破坏呢,简单说有两种因素:
  直接因素:包括卵巢炎症、卵巢肿瘤、烟草或者恶性肿瘤化疗药物对卵巢的直接破坏;
  间接因素:供应卵巢的血液减少,使卵巢得不到足够的营养。
  当患有盒腔炎时,卵巢上布满炎症,而这些炎症,直接破坏卵巢的各种功能细胞。当卵巢遭到炎症侵袭时,轻者,卵巢内卵泡发育缓慢,排卵推迟,甚至暂时失去排卵功能,表现为月经推迟,甚至闭经;重者,彻底失去卵泡发育和排卵功能,而提前进入更年期。
  影响卵巢血供减少的因素有:长期焦虑、失眠、用脑过度、过度控制饮食、缺乏锻炼、长时间坐位而不知劳逸结合者。
  
  慢性盆腔炎患者,不适合玩“呼啦圈”
  
  慢性盆腔炎患者,适当多运动,有利于健康,已经成为共识,而呼啦圈运动,又是部分人士喜好的运动,特别是那些“分量”较大的呼啦圈,对腰腹部的压力很大,还被认为有减肥的作用。
  本人并不否认该项运动的好处,但由于发现几例慢性盆腔炎患者,玩呼啦圈后,发生肠管“撞入”粘连带中,引起肠梗阻,以至于最后需要做手术切除部分肠管。分析原因有三:
  其一,长期慢性盆腔炎患者,多少会在盆腔引起粘连,特别是引起小肠之间的粘连,而这种粘连,会产生粘连带,这种粘连带,可以想象成 “蜘蛛网”一样,而且非常结实,不易断裂。
  其二,慢性盆腔炎患者,由于炎症的原因,会一定程度让肠管麻痹,而减弱肠管的正常蠕动,大便在肠管内就会被吸光水分而变硬,因此此类患者常会有便秘及大便于结。
  其三,由于呼啦圈在人体腰腹部环绕运动时,对腹内片盆腔内的含有干结大便肠管,产生挤压推动的作用,特别是呼啦圈的质量越大,转速越快,挤压推力就越大,则可能使部分小肠钻入粘连带中,从而造成这部分小肠壁上的血液供应中断,形成肠梗阻肠坏死,最终需要手术切除。
  
  专家建议
  慢性盆腔炎患者,可考虑做其他形式的运动,不做“挤压腹部”的运动为宜;其次多食高纤维素的蔬菜,以减轻大便干结程度;另外,需要知道,大便次数增加,也是慢性盆腔炎治疗逐渐好转的常见现象之一。
  
  配合治疗的懒人三项床上运动
  
  患盆腔炎的病友都有些懒,不太爱运动,而盆腔炎是使人变懒的罪魁祸首。
  盆腔炎是一种器质性疾病。会加重莫名的疲劳感,稍一运动,就会觉得很累,而不愿运动;其次,由于长期盆腔炎未得到很好的有效治疗,造成心理障碍,甚至出现抑郁,而不想运动。
  在这里需要强调的是,运动,是配合盆腔炎治愈的最有效方式。我号召每一个前来就诊的病友积极参与运动,去学习跳舞,如拉丁舞,交谊舞和肚皮舞等等。我喜欢跳舞,而且获益匪浅,故我将跳舞当做最好的运动。当然,运动需要因人而异。
  我欣赏这样的病友:乐观、豁达、爱运动,积极配合治疗,她们的治疗效果,当然不言而喻。
  
  专家妙招
  可就是有这样的病友,被盆腔炎折磨的既不想运动,又不愿运动,但我又想让这些“因病而懒”的病友早日康复,怎么办?经过琢磨和研究,针对这些“懒”人,我隆重推出三项床上运动,如果能坚持做到,我确信,你的盆腔脏器,你的卵巢功能,你的盆腔炎,甚至你的精神情绪,都会得到极大的改善。
  
  懒人三项床上运动
  
  第一项床上翻身即在睡床上,不停地翻身,可以从仰卧到俯卧,再到仰卧,不停的重复即可。如果条件可以,也可加做前滚翻或后滚翻运动,提高趣味,当然这有难度;至于运动次数和时间,多多益善。
  第二项膝胸卧位俯卧,膝盖和胸部紧贴床上。两手向前伸直,臀部尽量抬高(高于胸部)。熟练后,可抖动旋转臀部。持续时间长短则根据自己的体力,逐渐延长时间。
  第三项倒立量力而行,注意安全,不要容易受伤。当然,老人就别练这一项了。
  这三项运动的特点和关键点都是设法将臀部置于身体的高位,目的是为了解放盆腔,即解放盆腔内肠管对盆腔壁血管和神经及子宫、卵巢、输卵管、膀胱等的血管和神经的压迫,改善盆腔脏器(包括卵巢)的微循环,促进盆腔炎症的吸收及相应神经功能的改善。
  乐于运动的盆腔炎病友,能做上述“懒人三项”吗?答案是肯定的。
  目前健康的人,能否做上述懒人三项,答案也是肯定的。只是要注意安全,可不要翻滚到床下,摔成骨折。
其他文献