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目的 研究江西地区汉族RhD阴性围产期妇女RhD抗原的基因分型及RhD抗原同种免疫状况,寻找D抗原免疫的具体特点,并针对RhD阴性围产期妇女同种免疫的特点制定不同的检测和防治策略.方法 详细记录2013年-2014年170例初筛为RhD阴性的围产期妇女孕产史;采用血清学方法确认Rh血型系统各抗原特异性,进行不规则游离抗体筛查和抗体特异性鉴定;使用PCR-SSP法IAT确认为RHD阴性的样本行RHD基因分型.结果 Rh (D)阴性孕妇Rh血型分型结果中前两位为:ccee:94例(55%)与Ccee:54例(32%);RHD基因分型结果为:RHD-CE(2-9)-D型:107例(63%),DELRHD 1227A: 21例(12%),弱D15型:5例(3%),RH阳性:32例(19%),RH阴性:5例(3%);170例初筛为RhD阴性的孕产妇抗中共有8例产生了抗-D抗体,产生比例为4.71%,此类孕妇均多次流产且至少生产一次,且Rh血型系统血清学分型均为ccee,8人中,RHD基因学分型为3例RHD-CE(2-9)-D型,5例RHD阴性.结论 流产史与生育史和RhD阴性孕妇抗D的产生呈正相关,怀孕生产次数增加显著增加RhD阴性围产期妇女产生抗D抗体的可能性;产生抗D抗体的RhD阴性孕妇C/E血清型主要为ccee;除RHD阴性外,RHD-CE(2-9)-D型孕妇产生抗D抗体的几率较高;及时检测围产期孕妇的RHD基因型并筛查其血清抗体,可对RhD新生儿溶血病的及时治疗提供重要依据.