双膦酸盐致相关性颌骨坏死的研究进展

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双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)作为一种强效骨吸收作用抑制剂已应用于临床30多年,广泛用于控制与骨更新改变相关疾病的进展,如骨质疏松症、佩吉特骨病、骨转移性癌(多发性骨髓瘤、乳腺癌)等.可以修复骨矿物质密度和骨骼强度[1-2],降低骨折的发生率,极大地提高了患者的生活质量,成为当今重要的支持治疗手段.随着BPs的应用越来越广泛,人们也逐渐了解到它们所引起的相关副反应.如BPs口服后可引起胃肠道症状[3],静脉使用可引起严重的食管炎、血管炎、发烧、低钙血症、低磷血症等[4].近年来发现临床长期应用双膦酸盐类药物,尤其是长期大剂量静脉注射双膦酸盐,可导致颌骨骨坏死,且相关病例报道逐渐增多,给双膦酸盐的临床安全应用提出了极大的挑战.
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