【摘 要】
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目的探究低谷浓度他克莫司(cTAC)降低活体肝移植术后糖尿病(PTDM)发病风险的安全性与可行性。方法回顾性分析2005年6月至2014年9月,我中心符合纳入标准的158例活体肝移植患者
【机 构】
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四川大学华西医院肝移植中心,成都市第一人民医院普外科,四川大学华西医院健康管理中心,
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目的探究低谷浓度他克莫司(cTAC)降低活体肝移植术后糖尿病(PTDM)发病风险的安全性与可行性。方法回顾性分析2005年6月至2014年9月,我中心符合纳入标准的158例活体肝移植患者资料。定义平均cTAC为诊断PTDM当年的cTAC平均值,或未诊断PTDM患者最近一年的cTAC平均值。运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定平均cTAC临界值。结果 34例(21.5%)患者诊断PTDM。PTDM组1、5、10年移植物生存率及总体生存率均低于非PTDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。预测PTDM的平均cTAC临界值为5.9ng/mL。低cTAC组(≤5.9ng/mL)术后血脂异常、PTDM、心脑血管疾病与中重度感染发生率低于高cTAC组(>5.9ng/mL),差异有统计学意义(P<0.05);然而两组间急、慢性排斥反应发生率的差异无统计学意义。结论活体肝移植术后6个月后,维持cTAC≤5.9ng/mL是安全有益的。
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