【摘 要】
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目的:探讨经食管超声心动图(TEE)作为常规监测工具, 在心血管手术中对外科治疗和麻醉处理的总体影响.方法:TEE监测205例手术, 在体外循环(CPB)前后对心脏和大血管的结构及功
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目的:探讨经食管超声心动图(TEE)作为常规监测工具, 在心血管手术中对外科治疗和麻醉处理的总体影响.方法:TEE监测205例手术, 在体外循环(CPB)前后对心脏和大血管的结构及功能在全面检查和监测.结果:TEE检查对治疗的干预为73例次(35.6%), 一般性干预22例次(10.7%), 决策性干预51例次(24.8%); 瓣膜病相关性干预49例次高于非瓣膜病相关性干预24例次(分别为67.1%, 32.9%).其中对于术前诊断的重大补充、修正为10例(4.8%), 转后明显血流或心功能异常9例(4.4%), 再次转机6例(2.9%).结论:CPB前TEE检查对术前诊断的修正或补充, 尤其较重大修正, 为手术治疗提供了新的必要信息; 即刻手术效果评价对手术的干预在瓣膜手术最为多见; 对于新的或高难度手术的开展起到了良好的作用; 其它, 对主动脉粥样硬化瘢块的检出、对开心手术后的排气过程的引导有明显的作用; 术中局部及整体心功能的评价、血容量的估计为药物及辅助循环装置的使用提供了重要的参考信息, 很值得进行进一步的、深入细致的探索性研究.
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