目的分析附子的毒副作用,探讨如何预防。方法回顾性分析385例接受中医治疗且处方药物中包括附子患者的临床资料,调查患者用药后发生不良反应的情况,分析引起附子毒副作用的原因。结果用药后52例患者出现不良反应,发生率为13.5%;处方药物由医院煎制者2例,占0.88%(2/227),由患者或家属自行煎制者50例,占31.65%(50/158),比较差异有统计学意义(P<0.05)。1例因抢救无效而死亡,其余51例患者经过处理和治疗后均好转。引起附子毒副作用的原因包括煎制方法不当33例,同时饮酒或食用其他易引起反应的食物15例,临床医师未全面考虑各方面因素4例。结论附子的主要成分毒性较大,且发生毒副作用后后果严重,甚至会危及患者生命安全,临床医师应熟练掌握药物配伍与禁忌,综合考虑患者个体差异等因素后合理用药、规范炮制,加强患者及其家属的健康教育工作,说明注意事项,确保其用药安全。