【摘 要】
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目的 观察奥沙利铂单药治疗Child-Pugh B级中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的疗效及不良反应.方法 将7个肿瘤中心2014年11月-2016年11月接诊的共67例Child-PughB
【机 构】
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广西科技大学第二附属医院化疗科,广西柳州,545004;广西医科大学附属柳铁中心医院,广西柳州,545004;广西中医药大学第三附属医院肿瘤二科,广西柳州,545004;广西中医药大学第三附属医院肿瘤
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目的 观察奥沙利铂单药治疗Child-Pugh B级中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的疗效及不良反应.方法 将7个肿瘤中心2014年11月-2016年11月接诊的共67例Child-PughB级中晚期PLC,按患者的意愿分为两组:奥沙利铂单药组(治疗组,32例)和对症支持治疗组(观察组,35例).评价两组客观缓解率(objective remission rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位生存时间(median overall survival,mOS)、中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)、1年存活率(survival rate,SR)以及不良反应.结果 治疗组32例中,部分缓解(partial remission,PR)3例,稳定(steady state,SD) 12例,进展(progressive disease,PD) 17例,ORR为9.4％,DCR为46.9％,mOS为6.2个月,mPFS为2.9个月,1年SR为12.5％(4例);观察组35例中PR 0例,SD 7例,PD 28例,ORR为0.0％,DCR为20.0％,mOS为5.2个月,mPFS为2.1个月,1年SR为5.7％(2例).两组均无获得完全缓解(complete remission,CR)的患者.两组PR、ORR、DCR、mOS和mPFS比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年SR比较,差异无统计学意义(x2=0.944,P=0.331),但治疗组有更好的趋势.治疗组32例发生常见的副反应分别为消化道反应15例(46.9％)、肾毒性7例(21.9％)、肝毒性14例(43.8％)、骨髓抑制15例(46.9％)、心脏毒性5例(15.6％)、周围神经毒性9例(28.1％),大多数为Ⅰ度～Ⅱ度副反应.结论 奥沙利铂单药治疗Child-PughB级中晚期PLC安全有效,多数不良反应较轻,对患者有良好的病情控制和生存获益.
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