下肢动脉硬化闭塞症骨骼肌灌注异常与侧支循环相关性的超声造影观察

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目的

探讨超声造影评价下肢动脉硬化闭塞症(LEAD)致骨骼肌灌注障碍与侧支循环的相关性。

方法

收集同济大学附属同济医院2011年1月至2012年11月血管外科就诊LEAD患者和对照组各80例,超声造影观察小腿骨骼肌血流灌注情况,运用数学模型分析时间强度曲线,获取反映组织血流灌注参数达峰时间(TTP)。同时CT血管造影评估LEAD组侧支循环。

结果

时间强度曲线显示对照组平均TTP 38.6 s,LEAD组平均TTP 59.1 s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),不同超声检查者读取TTP平均差异是0.29 s,受试者操作曲线下面积为0.92。TTP为47.5 s诊断点时,阳性预测值为91%。LEAD组中侧支循环丰富组平均TTP 50.4 s,侧支循环差组平均TTP为67.9 s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

超声造影可评价小腿骨骼肌灌注障碍,它与侧支循环程度有很好的相关性。

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