女性应警惕外阴营养不良症

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  女性外阴营养不良症是一种常见慢性病,它可罹患于各年龄段,以育龄妇女最多见。疾病开始,患者自觉外阴部有不同程度的瘙痒、干硬、烧灼样疼痛。继之在小阴唇内侧黏膜处出现孤立性的白色增厚斑块,可逐渐扩大,波及整个阴蒂、阴唇和肛门周围,亦可累及阴道口黏膜。斑块稍隆起于黏膜表面,搔抓可引起局部水肿、皲裂、糜烂或形成溃疡,严重时局部皮肤黏膜变薄,弹性减低,大小阴唇明显缩小,甚至消失,阴道口缩小,可造成性生活困难,外阴萎缩还可造成分娩困难。除了局部症状外,患者还伴有胸闷、心烦或者失眠多梦、食欲下降、心慌气短、腰背酸痛、全身无力、畏寒、性淡漠等全身症状。
  引起女性外阴营养不良的原因很多。中医认为多为肝郁,因郁久而化热,血热而生风;因肝病而及脾,致脾失健运。水湿内停,阳气虚亏,肾气不健。冲任起于会阴,肝脉绕阴而过。肾为生殖发育之源,其气通于阴。由于肝热下乘而阴痒,水湿下注而阴肿,瘸久而阴血耗竭,肌肤先养,出现外阴干枯、变硬、萎缩等症状。现代医学研究发现,部分疾病如白瘢风也会引起外阴皮肤、黏膜营养障碍。组织学检查将该病的病理改变分为增生型、萎缩型、混合型和间质型。因此,对女性外阴营养不良的治疗,应根据局部表现分别处理。
  1,肥厚型:外阴皮肤黏膜出现弥漫性或局部灶性白色增厚块,表面粗糙,皮肤有不同程度的角化、肥厚。可用肤轻松10克、乙烯雌酚20毫克涂局部,每日2次。
  2,萎缩型:外阴呈散发性或弥漫性白色斑块,患处皮肤变薄发亮,弹性减弱,甚至消失;表面轻的呈白色苔藓样,重的呈牛皮纸样。皮损区萎缩,大小阴唇、阴蒂消失,阴道口缩小仅留一裂缝,并累及尿道口。可用0.25%黄体酮和鱼肝油合剂涂局部,每日2次。
  3,混合型:外阴皮肤黏膜萎缩变薄或肥厚性病变。可用乙烯雌酚20毫克、肤轻松10克涂局部,每日1至2次。
  4,间质型:外阴干硬疼痛,皮损区为白色斑,皮肤黏膜略增厚,表皮粗糙、溃疡、皲裂,病变周围发红,多发生干大小阴唇内外侧及阴蒂。可用鱼肝油加0.25%的黄体酮涂局部。
  中医治疗女性外阴营养不良效果佳。内服可用当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克,益母草25克、白术10克、薄荷5克、何首乌25克水煎服。外用可用茵陈、蒲公英、地丁、地肤子、何首乌各25克,加冰片2.5克,水煎趁热洗局部。
  外阴营养不良症除有重度不典型增生或癌变者应立即手术外,其他都可采用上述方法治疗。只要坚持治疗均可获得痊愈,而且复发者甚少,且无副作用。治疗期间病人不要用肥皂水盛其他刺激性药物擦洗局部,不宜经常搔抓,不要吃辛辣或过敏食物。衣着宜宽大,局部要保持清洁、干燥,同时要消除精神负担,保持乐观情绪。这样会提高疗效,促使早日康复。
  
  
  (编辑 樊明)
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