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目的
分析ANCA相关性血管炎（AAV）患者髓过氧化物酶（MPO）-ANCA和蛋白酶3（PR3）阳性患者之间的临床特点和差异。探讨AAV患者出现复发的危险因素。
方法回顾性分析2010年1月至2016年5月于天津医科大学总医院住院的103例AAV患者临床资料并随访。根据ANCA血清型分组，比较2组患者之间的特点。采用两样本t检验和χ2检验进行统计分析。采用Logistic回归模型分析AAV患者出现复发的危险因素。
结果103例AAV患者中，MPO-ANCA阳性79例（76.7%），PR3-ANCA阳性23例（22.3%）及MPO-ANCA和PR3-ANCA均阴性1例（1.0%），统计分析MPO-ANCA阳性组与PR3-ANCA阳性组患者发现MPO-ANCA阳性患者合并冠心病较多（χ2=10.36，P=0.001）；胸部高分辨率CT比较结果示2组患者出现肺纤维化差异有统计学意义（χ2=12.08，P=0.001）。使用Logistic回归模型对103例AAV患者出现复发相关危险因素分析，ESR增快[OR（95%CI）=9.20（1.06，79.78），P=0.04]为AAV患者发生复发的危险因素。
结论MPO-ANCA和PR3-ANCA阳性AAV患者的疾病谱差异有统计学意义。了解ANCA血清型与临床表现的差异对AAV的诊断和治疗具有重要意义。