早产儿喂养不耐受的临床特征及相关因素分析

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目的

分析早产儿喂养不耐受的临床特征及相关危险因素。

方法

选择2015年3月至2017年2月日照市中心医院诊治的156例早产儿为研究对象,其中96例喂养不耐受早产儿为观察组,60例喂养耐受早产儿为对照组。分析两组患儿临床特征,采用logistics多因素分析对早产儿喂养不耐受的危险因素进行分析。

结果

胎龄<30周者腹胀(34.6%)、胃潴留(50.0%)发生率最高,胎龄33~37周、体质量≥2 500 g患儿呕吐发生率(45.0%)最高,开奶时间≥72 h患儿呕吐(39.3%)、腹胀(35.7%)、胃潴留(44.6%)发生率均明显高于开奶时间<72 h内者,胎龄<30周者低血糖(23.1%)、体质量明显减少(19.2%)的比例显著高于其它胎龄组,差异均有统计学意义(χ2=5.682、4.235、3.452、4.763、5.526、3.984、6.224、5.341,均P<0.05)。与对照组比较,观察组胎龄更小[(30.4±1.3)周比(33.6±2.6)周]、出生体质量更低[(1 693±467)g比(1 868±537)g]、开奶时间[(46.8±18.8)h比(32.7±17.7)h]及排便时间[(58.6±12.8)h比(39.6±10.6)h]更晚,使用呼吸机(32例比9例)、胎膜早破(26例比6例)、孕母(51例比15例)及早产儿疾病(49例比12例)的比例更高,差异均有统计学意义(t=5.675、4.967、9.367、7.678,χ2=6.523、5.564、6.652、7.157,均P<0.05)。Logistics多因素分析显示胎龄<33周、出生体质量<1 500 g、开奶时间>3 d、使用呼吸机及存在早产儿疾病为早产儿喂养不耐受的独立危险因素。

结论

早产儿喂养不耐受的常见临床表现包括呕吐、腹胀及胃潴留。胎龄<33周、出生体质量<1 500 g、开奶时间>3 d、使用呼吸机及存在早产儿疾病为早产儿喂养不耐受的独立危险因素。

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