月经来迟,服乌鸡白凤丸可以“催经”吗

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  生活中,经常有女性朋友月经来迟,自行用乌鸡白凤丸“催经”;遇到白带增多、痛经、腰酸等情况,也会吃上一些。事实上,乌鸡白凤丸并非包治妇科百病的“万能药”。中医讲究辨证施治,对证才能用药。
  月经来迟:找准病因是第一步
  月经来迟就是我们中医妇科常说的“月经后期”,指月经周期延后7天以上,甚至3~5个月一次。若每次仅延后三五天,或偶然延后一次,下次仍如期来月经者,均不能称为“月经后期”。月经来迟,且停经时间超过6个月,或大于等于原3个月经周期时间,称作“闭经”。月经来迟可分为生理性和病理性两大类。女性一生中有几个阶段会发生生理性月经来迟或闭经,如怀孕期、哺乳期、绝经期。病理性则有内分泌紊乱存在,可能伴随环境变化、精神心理创伤、情感应激、运动性职业或过强运动、营养不良、头痛、溢乳、手术外伤等起因或症状。找出病理性月经来迟的原因,可以有针对性地改善月经情况。
  月经来迟可以通过完善各项检查来明确诊断。在病因及诊断明确的基础上,患者应重视全身治疗:由于精神心理因素及压力导致的月经来迟,需要进行精神心理疏导:节食、营养不良导致的月经来迟,需要调整饮食,加强营养:过度运动导致的月经来迟,要适当减少运动量及强度;因全身性疾病引起的月经来迟,要针对病因进行治疗;内分泌失调的患者,经过中医师辨证论治,属于肾虚、血虚导致月经来迟,可适当服用乌鸡白凤丸。
  乌鸡自凤丸:补益气血为主
  根据古籍记载,乌鸡白凤丸是由明代《寿世保元》乌鸡丸加减而制成的一种中医妇科传统良药,后来成为清宫太医院的宫廷秘方,在我国几乎是家喻户晓。乌鸡白凤丸由乌鸡、人参、白芍、丹参、醋香附、当归、煅牡蛎、鹿角、鳖甲、桑螵蛸、甘草、熟地黄、青蒿、天冬、黄芪、生地黄、川芎、银柴胡、芡实、山药等组成,辅以蜂蜜成丸。其中,黄芪、人参大补元气;鹿角温补肝肾;桑螵蛸补肾阳、止带;当归、川芎、白芍、地黄,合为四物汤,可以养血;丹参、牡蛎、鳖甲可以活血散结;银柴胡、鳖甲有清虚热之用:天冬滋阴;山药、芡实具有健脾、利湿、止带作用;香附理气;甘草调和诸药。
  从药物组成上来看,乌鸡白凤丸的作用很广泛,但总体来说以补益气血为主,因此,更适合气血虚弱、脾肾两亏导致的妇科疾病患者(常表现为气血两虚,身体瘦弱,少气懒言,腰膝酸软,月经不调,带下量多)服用,用于其他原因导致的妇科病效果不理想。这里的月经不调包括月经先期、后期、先后无定期、月经过多或过少。也就是说,患者只要是由气血虚弱、脾肾两亏导致月经后期(即月经来迟),服用乌鸡白凤丸是有较好效果的。
  可用:肾虚、血虚
  中医将月经后期分为肾虚、血虚、血寒、气滞、痰湿五型。其中,肾虚、血虚多由于先天不足或久病失血、房劳体虚引起,属于虚症:肾虚常见经期错后,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗,或面部暗斑;血虚常见经期错后,量少,色淡质稀,小腹绵绵作痛,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色苍白或萎黄。此二型可以服用乌鸡白凤丸治疗。
  不可用:血寒、气滞、痰湿
  血寒多感受外邪或久病伤阳,常见经期错后,月经量少,色淡质稀或紫黯有块,小腹冷痛,畏寒肢冷,腰酸无力,小便清长,面色青白,治宜温经散寒通经,可以服用温经汤治疗。若患者同时有肾虚或血虚证,则可经期服温经汤、平时服乌鸡白凤丸;气滞多由于情志不畅,症见经期错后,量少,经色暗红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,宜疏肝理气为主,可服用逍遥丸治疗;痰湿型主要症状常见经期错后,量少,色淡,质黏,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多,临床上,多囊卵巢综合征患者常见于痰湿型,治疗当以燥湿化痰、活血调经为主,可以服用苍附导痰丸加减治疗。
  药不对证:可能招致“闭经”
  有人认为乌鸡白凤丸是中药,不会有副作用。俗话说,是药三分毒,如果不能找出病因并清楚分析病情就盲目服用乌鸡白凤丸,不仅不能达到药效,可能还会加重病情。有一位痰湿型的月经后期患者,16岁,素体肥胖,面部痤疮,月经时有来迟,此次月经2个月不来,后自行服用乌鸡白凤丸治疗1个月,月经未至来医院就诊;期间体重增加明显,头晕乏力,白带增多,痤疮加重,经临床诊断为多囊卵巢综合征。该患者本应以化痰利湿为主,控制体重。服用乌鸡白凤丸之类补益药,会导致痰湿更重,体重增加,加重病情,使月经后期发展为闭经。
  为了避免乌鸡白凤丸的副作用,患者应关注以下事项:
  服用乌鸡白凤丸期间需忌食寒凉、生冷食物。服药期间不宜喝茶、吃萝卜,不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
  乌鸡白凤丸虽然有收涩止带作用,但怀疑有感染者应去医院就诊。如常见的滴虫性阴道炎,服用乌鸡白凤丸不仅无效,还会加重病情,此时应口服或阴道应用抗生素治疗。此外,感冒时不宜服用乌鸡白凤丸。
  服药2周不能改善症状者,应去医院就诊,以排除其他疾病。
  对乌鸡白凤丸过敏者禁用,过敏体质者慎用。孕妇禁用,哺乳期慎用。另外,由于烏鸡白凤丸温补作用较强,非气血两虚者服用后可能会出现上火、牙龈出血、口腔溃疡等问题,故一定要在医生指导下服用。
  总之,月经来迟者虽症状相似,但发病原因不相同,治疗方法和用药也不同,不能都用乌鸡白凤丸治疗,一定要去正规医院诊治,在医生指导下合理用药。
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