目的:探讨手术治疗先天性胫骨假关节的方法,介绍使用弹性髓内钉固定配合自体骨植骨同时结合中医中药治疗先天性胫骨假关节的临床经验和疗效。方法:选择佛山市中医院2001~2010年收治的先天性胫骨假关节患者14例,其中男性8例,女性6例。年龄3~9岁,平均年龄(5±2.56)岁,左侧10例,右侧4例。分型:胫骨前弯畸形1例,假关节形成12例,骨囊肿型1例。多次手术者8例。手术彻底切除胫骨假关节硬化骨质及假关节周围异常的纤维组织和瘢痕组织,钻通髓腔,以弹性髓内钉自胫骨近端两侧骺板以下1cm处入针,打入远折端至胫骨远端骺板上方固定,再以自体骨在周围紧密植骨,石膏管型外固定小腿及足直至骨愈合。结果:本组14例均在术后4~6月获得骨性链接,拆除石膏改用夹板固定保护锻炼2个月,待愈合牢固后解除外固定。内固定物取出时间平均为2年。14例均得到随访,随访时间3~10年,其中11例获得假关节愈合,2例出现轻微外力后继发骨折,1例胫骨弯曲变形,再次手术治疗。结论:先天性胫骨假关节可采用中西医结合的治疗方法,促进骨折端的愈合。弹性髓内钉治疗先天性胫骨假关节具有对骨折端骨膜损伤小、不损伤骺板、有微动效应可促进骨折愈合及护理方便的优点。