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目的
评价Ⅲ期NSCLC的3DCRT疗效以及预后相关因素。
方法2000—2010年接受3DCRT的NSCLC患者474例，其中男382例、女92例，中位年龄63岁；ⅢA期211例、ⅢB期263例。单纯放疗165例、放疗＋化疗者309例；采用常规放疗＋3DCRT、3DCRT、IMRT者分别为55、340、79例，中位等效剂量60(44～77) Gy。Kapian-Meier法计算生存率，Logrank法单因素分析，Cox模型多因素分析。
结果随访率96.6%；全组1、3、5年OS率分别为63.0%、24.9%、17.8%，中位生存期18个月。单因素分析显示性别、年龄、近期疗效、放疗方式、分割方式、化疗与否、RP为预后因素(P＝0.004、0.001、0.000、0.007、0.004、0.009、0.049)；多因素分析显示性别、年龄、近期疗效、放疗方式、RP为预后因素(P＝0.006、0.000、0.000、0.003、0.048)，其中放疗剂量60～66 Gy者预后最好。
结论Ⅲ期NSCLC的3DCRT疗效表明女性、低年龄组、近期疗效好、全程3DCRT、0-1级RP者预后好，反之预后差；3DCRT联合化疗有生存获益，放疗剂量以60～66 Gy为宜。