ABCB1基因多态性与罗库溴铵作用效能的临床研究

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目的:研究ABCB1 T1236C基因多态性与罗库溴铵临床疗效的相关性,为术中静脉注射罗库溴胺以满足手术操作对肌肉松弛的要求提供精准化用药的理论依据.方法:随机选取全麻下行择期甲状腺肿物切除术或乳腺肿物切除术患者60例,所有患者入手术室常规连接监护仪以及肌松监测仪后行静脉全身麻醉,当患者意识消失后,开启肌松监测仪进行定标,定标成功后静脉注射罗库溴胺(0.6mg/kg),当TOF ratio=0时置入喉罩或气管导管进行机械通气.麻醉给药前抽取外周静脉血2ml冷冻保存,术中记录罗库溴胺起效时间(TOF ratio 100%-0%,T1),罗库溴胺作用时间(TOF ratio 0%-25%,T2),罗库溴胺恢复时间(TOF ratio 25%-90%,T3).结果:根据麻醉前抽取的外周静脉血检测结果可知,ABCB1 T1236C基因多态性可分为野生纯合子TT(34),突变杂合子TC(26),突变纯合子CC(0),TT组的罗库溴胺作用时间和恢复时间均比TC和CC组长(P﹤0.05).结论:ABCB1基因T1236C多态性与罗库溴胺的临床疗效差异性有一定的关系,可以为甲状腺和乳腺手术的罗库溴胺的个体化用药提供一些理论依据.
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