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目的：观察西医常规治疗基础上加用中药赤芍承气汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取肝硬化腹水患者130例，随机分为治疗组65例和对照组65例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组基础上加用赤芍承气汤。疗程2月；比较两组患者临床疗效。结果：两组患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度、腹部B超均较治疗前显著改善（P〈0．05），治疗组改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论：赤芍承气汤联合西医常规治疗治疗肝硬化腹水疗效显著优于单纯西药治疗。