【摘 要】
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目的研究疾病诊断相关分组(DRGs)背景下眼科多学科团队术前血糖管理模式及其实施效果。方法选择2018年1月1日至12月31日收治的CS03Z、CS09A(上海联众DRGs系统诊断编码)病组中行玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术的病例170例。将2018年1月1日至6月31日的76例分为对照组,实施常规术前会诊制血糖管理;将2018年7月1日至12月31日的94例分为观察组,实施多学科团队术
【机 构】
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目的研究疾病诊断相关分组(DRGs)背景下眼科多学科团队术前血糖管理模式及其实施效果。
方法选择2018年1月1日至12月31日收治的CS03Z、CS09A(上海联众DRGs系统诊断编码)病组中行玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术的病例170例。将2018年1月1日至6月31日的76例分为对照组,实施常规术前会诊制血糖管理;将2018年7月1日至12月31日的94例分为观察组,实施多学科团队术前血糖管理模式。对2组住院时间、均次住院费用、术前血糖管理质量及住院满意度进行比较。
结果对照组玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术均次住院费用分别为(13 949.71 ± 2 099.36)、(4 933.22 ± 2 269.33)、(6 521.16 ± 1 006.40)元,观察组分别为(12 937.37 ± 1 447.33)、(2 649.53 ± 1 105.92)、(5 315.76 ± 1 037.02)元,2组比较差异有统计学意义(t=2.266、3.818、4.074,P<0.05或0.01);对照组玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术住院时间分别为(9.98 ± 3.91)、(9.63 ± 5.46)、(7.65 ± 3.88)d,观察组分别为(6.37 ± 3.54)、(3.97 ± 2.29)、(4.17 ± 2.23)d,2组比较差异有统计学意义(t=3.980、3.979、3.632,均P<0.01);对照组血糖意外事件发生率为14.47%(11/76),观察组为2.13%(2/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=11.642,P<0.01);对照组手术延迟率为2.63%(2/76),观察组为0(0/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.045,P<0.01);对照组护士血糖管理合格率为66.67%(24/36),观察组为97.22%(35/36),2组比较差异有统计学意义(χ2=9.005,P<0.01);对照组患者满意率为82.89%(63/76),观察组为94.68%(89/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.166,P<0.05)。
结论DRGs背景下构建以临床路径为核心的眼科多学科团队术前血糖管理模式能有效降低患者的均次住院费用和住院时间,改善血糖管理质量,提高患者住院满意度。
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