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目的 了解ST段抬高型心绞痛患者的动态心电图特点及冠状动脉病变情况。方法 对28例动态心电图显示ST段抬高型心绞痛患者进行冠状动脉造影。结果 变异型心绞痛发作时ST段呈多种形态上抬，且不断演变。28例患者均有有意义的冠状动脉狭窄，冠状动脉狭窄程度与ST段上抬幅度并非一一对应关系。结论 冠状动脉狭窄的基础上发生的痉挛可能是ST段抬高型心绞痛患者的发病基础，心绞痛发作时ST段形态不断演变，值得进一步研究。