目的探讨国医大师卢芳自拟止喘汤重用麻黄治疗实喘型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床经验。方法分析卢老对COPD发病机制的认识和临证思维,总结卢老运用止喘汤重用麻黄治疗实喘型COPD的临床经验,并举一病案分析。结果卢老认为COPD的病机复杂,辨证是关键,卢老对该病首先提出听诊辨虚实,听诊时患者有干啰音为实喘,听诊时患者无干啰音为虚喘。"本虚标实、虚实夹杂"是其基本病机。治疗上应扶正与祛邪共施,根据"感邪时偏于标实,平时偏于本虚"的不同,有侧重的选用扶正与祛邪的不同治则。对于实喘型COPD临床确立宣降肺气,化痰平喘的治疗原则,并自拟止喘汤重用炙麻黄治疗此病,临床上取得较好效果。所举病案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。结论卢老运用止喘汤重用麻黄治疗实喘型COPD深刻的见解和丰富的临床经验值得学习和推广。