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目的
探讨鼻唇部彩色多普勒信号在诊断腭裂中的应用价值。
方法选取在我院经产前超声筛查,并行正中矢状切面或旁矢状切面鼻唇部检测,经磁共振和产后随访证实为唇裂或唇腭裂的胎儿20例进行回顾性分析。胎儿在呼吸样运动或吞咽动作时鼻唇部测及相通彩色信号提示合并腭裂,鼻唇部未测及相通彩色信号提示未合并腭裂。与产后结果进行对照,评价鼻唇部测及相通彩色多普勒信号提示腭裂诊断的准确性。
结果20例胎儿(引产或出生)中证实15例为唇裂合并腭裂,5例唇裂(其中2例唇裂合并上牙槽突裂)。二维超声共诊断5例单纯唇裂,15例唇腭裂,其中3例唇腭裂误诊为单纯唇裂,3例唇裂误诊为唇腭裂(其中2例唇裂合并上牙槽突裂);二维超声联合应用正中矢状切面鼻唇部处彩色信号诊断腭裂与出生后诊断情况一致,单纯唇裂及唇裂合并上牙槽突裂胎儿在呼吸样运动或吞咽动作时鼻唇部处未测及相通的彩色信号,唇腭裂胎儿鼻唇部处可测及相通的彩色信号。磁共振共检查出3例单纯唇裂,17例唇腭裂,其中2例磁共振诊断唇腭裂(实际为唇裂合并上牙槽突裂),鼻唇部处在呼吸样运动或吞咽动作时未测及相通彩色信号。
结论应用彩色多普勒超声在胎儿呼吸样运动或吞咽动作时口腔与鼻唇部之间测及相通彩色信号可协助诊断腭裂,口腔与鼻唇部之间未检测出相通的彩色信号可初步排除腭裂。